男性生殖體檢一般包括精液分析、前列腺檢查和性激素檢測等項目。精液分析評估精子數(shù)量、活力和形態(tài)，前列腺檢查通過觸診或超聲檢測前列腺健康，性激素檢測評估睪酮等激素水平。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)不育、前列腺疾病或性功能障礙等問題。
1、精液分析是男性生殖體檢的核心項目，通過檢查精子的數(shù)量、活力、形態(tài)和精液的其他指標，評估男性生育能力。正常精子數(shù)量應(yīng)在每毫升1500萬以上，活力至少32%為前向運動，形態(tài)正常率不低于4%。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥，需進一步檢查病因，如精索靜脈曲張、感染或內(nèi)分泌異常等。治療包括藥物治療如克羅米芬、手術(shù)治療如精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)，以及生活方式調(diào)整如戒煙限酒、適度運動。
2、前列腺檢查包括直腸指診和前列腺特異性抗原PSA檢測。直腸指診可初步判斷前列腺大小、質(zhì)地和有無結(jié)節(jié)，PSA檢測有助于篩查前列腺癌。正常PSA值應(yīng)小于4ng/mL，升高可能提示前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌。發(fā)現(xiàn)異常需進一步檢查如經(jīng)直腸超聲、前列腺穿刺活檢等。治療根據(jù)病因選擇，前列腺炎可用抗生素如左氧氟沙星，前列腺增生可用α受體阻滯劑如坦索羅辛，前列腺癌需手術(shù)、放療或內(nèi)分泌治療。
3、性激素檢測包括睪酮、促黃體生成素LH和促卵泡生成素FSH等。睪酮是男性主要性激素，正常范圍在300-1000ng/dL，低下可能導(dǎo)致性欲減退、勃起功能障礙和不育。LH和FSH反映下丘腦-垂體-性腺軸功能，異常可能提示原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退。治療包括睪酮替代療法、促性腺激素治療等，同時需排查垂體或下丘腦病變。
男性生殖體檢對早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防生殖系統(tǒng)疾病至關(guān)重要，建議40歲以上男性每年進行一次常規(guī)檢查，有相關(guān)癥狀或家族史者更應(yīng)重視。通過全面檢查，可及時發(fā)現(xiàn)潛在問題，采取針對性治療，維護男性生殖健康，提高生活質(zhì)量。
