懷孕多少周算足月 這點(diǎn)常識(shí)得知道

　　在我們?nèi)粘Ｉ钪校袐D的健康是非常重要的，那你知道懷孕多少周算足月嗎?在懷孕的時(shí)候吃什么食物可以保胎呢？你知道正常足月新生兒特點(diǎn)有哪些嗎?接下來(lái)就和小編一起去了解一下吧。

　　懷孕多少周算足月

　　一般37周就算足月了，但寶寶好是要到38周以后出生才好，這樣抵抗力才會(huì)好。

　　正常足月新生兒特點(diǎn)

　　(一)外觀特征

　　胎毛少，哭聲響亮，皮膚紅潤(rùn)，頭發(fā)分條清楚，耳殼軟骨發(fā)育好，耳舟清楚。乳暈清晰，乳房可摸到節(jié)節(jié)，大約3cm;指(趾)甲超過(guò)指(趾)尖;男嬰睪丸降入陰囊，女嬰大陰唇完全遮蓋小陰唇，足底紋多而交錯(cuò)。四肢肌張力好。

　　(二)體溫

　　體溫中樞發(fā)育不完善，調(diào)節(jié)能力差。皮下脂肪較薄，體表面積相對(duì)較大，容易散熱。產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪。新生兒室內(nèi)環(huán)境溫度要適宜，室溫過(guò)高時(shí)，通過(guò)皮膚蒸發(fā)和出汗散熱血液易濃縮，出現(xiàn)脫水熱;室內(nèi)體溫過(guò)低，產(chǎn)熱不足，則出現(xiàn)新生兒硬腫癥。

　　(三)呼吸系統(tǒng)

　　胎兒在宮內(nèi)不需要肺的呼吸，但有微弱的呼吸運(yùn)動(dòng)。出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓，1/3肺液由口鼻排出，其余由肺間質(zhì)毛細(xì)血管和淋巴管吸收，如吸收延遲，則出現(xiàn)濕肺。新生兒在第一次吸氣后，出現(xiàn)啼哭，肺泡張開。呼吸淺快，40～45次/min.新生兒胸腔較小，肋間肌較弱，胸廓運(yùn)動(dòng)較淺，主要靠膈肌運(yùn)動(dòng)，呼吸呈腹式。

　　(四)循環(huán)系統(tǒng)

　　胎兒出生后血液循環(huán)發(fā)生巨大變化，臍帶結(jié)扎，肺血管阻力降低，卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管出現(xiàn)功能性關(guān)閉。心率波動(dòng)較大，平均120～140次/min，足月兒血壓平均9.3/6.7kPa(70/750mmHg)，早產(chǎn)兒較低。

　　(五)消化系統(tǒng)

　　新生兒消化道面積相對(duì)較大，有利于吸收。胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較差，幽門括約肌發(fā)育較好，因此易發(fā)生溢乳。新生兒腸壁較薄，通透性高，有利于吸收母乳中的免疫球蛋白，也易使腸腔內(nèi)毒素及消化不全產(chǎn)物通過(guò)腸壁而進(jìn)入血循環(huán)，引起中毒癥狀。生后12h內(nèi)開始排出胎糞，3～4d排完。如生后24h內(nèi)未排胎糞者應(yīng)進(jìn)行檢查。

　　正常足月兒和早產(chǎn)兒的生理特點(diǎn)

　　(1)呼吸系統(tǒng)

　　足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率可達(dá)60～80次/分，1小時(shí)后呼吸頻率降至40～50次/分，以后維持在40次/分左右。早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸常不規(guī)則，吸奶后可有暫時(shí)性青紫，甚至發(fā)生呼吸暫停(頭頸位置不當(dāng)，會(huì)厭阻擋，呼吸中樞發(fā)育不健全等導(dǎo)致，可采取彈足底或托背處理。呼吸暫停常發(fā)生于早產(chǎn)兒，呼吸停止在20秒以上，伴心率減慢，<100次/分，并出現(xiàn)發(fā)紺。)。-足月兒呼吸頻率的變化，呼吸暫停的概念，發(fā)生對(duì)象，處理

　　(2)心血管系統(tǒng)

　　足月新生兒在睡眠時(shí)平均心率為120次/分，醒時(shí)可增至140～160次/分，且波動(dòng)較大，范圍為90～160次/分。足月兒血壓平均為70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。早產(chǎn)兒心率偏快。

　　(3)消化系統(tǒng)

　　足月兒出生時(shí)吞咽功能已完善，但食管下部括約肌松弛，胃底發(fā)育差，呈水平位，幽門括約肌較發(fā)達(dá)，故新生兒易有溢奶(哺喂完后拍背，防止嗆奶)，早產(chǎn)兒更多見。早產(chǎn)兒各種消化酶不足，膽酸分泌較少，不能將脂肪乳化，故脂肪消化吸收較差。早產(chǎn)兒在缺氧缺血、喂養(yǎng)不當(dāng)情況下，易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。

　　新生兒生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便，3～4天排完。早產(chǎn)兒由于胎糞形成較少和腸蠕動(dòng)無(wú)力，胎便排出常延遲。早產(chǎn)兒肝功能更不成熟，生理性黃疸程度亦較足月兒重，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，同時(shí)肝內(nèi)糖原貯存少，肝合成蛋白質(zhì)亦不足，常易發(fā)生低血糖和低蛋白血癥。

　　(4)泌尿系統(tǒng)

　　嬰兒出生時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率低，濃縮功能差，不能迅速有效地處理過(guò)多的水和溶質(zhì)，易造成水腫或脫水癥狀。早產(chǎn)兒由于排鈉分?jǐn)?shù)高，腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)低下，如不注意補(bǔ)鈉，易產(chǎn)生低鈉血癥。

　　(5)造血系統(tǒng)

　　足月新生兒出生時(shí)臍血平均血紅蛋白值為170g/L(生后8-10周降至90-110g/L，原因是血容量增加，但紅細(xì)胞壽命縮短)。生理性貧血的概念。

　　(6)神經(jīng)系統(tǒng)

　　新生兒腦相對(duì)較大，重300～400g，占體重10%～20%(成人僅2%)，脊髓末端約在第三四腰椎下緣，故腰椎穿刺應(yīng)在第四、五腰椎間隙進(jìn)針(與成人腰椎穿刺不太一樣，一般腰34.)。

　　足月兒出生時(shí)已具備一些原始反射如覓食反射、吸吮反射、握持反應(yīng)、擁抱反射，新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)這些反射可能消失。正常情況下，生后數(shù)月這些反射亦自然消失。早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟與胎齡有密切關(guān)系，胎齡越小，以上原始反射很難引出或反射不完整。

　　在新生兒期，年長(zhǎng)兒的一些病理性神經(jīng)反射如克氏征、巴氏征均可呈陽(yáng)性反應(yīng)。

　　(7)體溫調(diào)節(jié)

　　體溫調(diào)節(jié)很差。重點(diǎn)在于對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理。

　　(8)能量和體液代謝

　　新生兒熱能需要量取決于維持基礎(chǔ)代謝和生長(zhǎng)的能量消耗，在適中環(huán)境溫度下，基礎(chǔ)熱能消耗為50kcal/kg(209kJ/kg)，加上活動(dòng)、特殊動(dòng)力作用、大便丟失和生長(zhǎng)需要等，每日共需熱量約為100～120kcal/kg(418～502kJ/kg)。初生嬰兒液體需要量與其體重和日齡有關(guān)。足月兒每日鈉需要量12mmol/kg，<32周早產(chǎn)兒約需34mmol/kg;新生兒生后10天內(nèi)不需補(bǔ)充鉀，以后每日需鉀量1～2mmol/kg.早產(chǎn)兒皮質(zhì)醇和降鈣素分泌較高，且終末器官對(duì)甲狀旁腺素反應(yīng)低下，常有低鈣血癥。

　　(9)免疫系統(tǒng)

　　新生兒的特異性和非特異性免疫功能均不夠成熟，皮膚黏膜薄嫩，易擦傷;臍部為開放傷口，細(xì)菌易繁殖并進(jìn)入血液;血清補(bǔ)體含量低。缺乏趨化因子，故白細(xì)胞吞噬作用差;T細(xì)胞對(duì)特異性外來(lái)抗原應(yīng)答差;免疫球蛋白IgG能通過(guò)胎盤，但與胎齡增長(zhǎng)有關(guān)，早產(chǎn)兒體內(nèi)含量低。IgA、IgM不能通過(guò)胎盤，特別是分泌型IgA缺乏，使新生兒易罹患感染性疾病，尤其是呼吸道及消化道感染。

　　(10)常見的幾種特殊生理狀態(tài)

　?、偕硇渣S疸：生后2-3天，重點(diǎn)在于與病理性黃疸的鑒別。②乳腺腫大：男女足月新生兒均可發(fā)生，生后3～5天出現(xiàn)，如蠶豆至鴿蛋大小，是因?yàn)槟赣H的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒，出生后母體雌激素影響中斷所致，多于2～3周后消退，不需處理，如強(qiáng)烈擠壓，可致繼發(fā)感染。③生理性貧血(生后8-10周，血容量增加，紅細(xì)胞數(shù)量減少。);④生理性體重下降。