手足口病有什么癥狀來判斷

　　寶寶的成長隨時(shí)都在牽扯著父母的心，當(dāng)他們生病的時(shí)候父母尤為擔(dān)心，恨不得自己替孩子來承受這些病痛。有寶寶的家長肯定都聽說過手足口病，這種病情在兒童中的發(fā)病率相當(dāng)高，而且還容易傳染，可是有些家長不是太了解手足口病，到底這種病有什么癥狀，如何進(jìn)行判斷，一般會(huì)檢查哪些方面，下面的文章就給大家一一介紹。

　　手足口病癥狀

　　1、一般癥狀表現(xiàn)：

　　(1)急性起病，潛伏期3-5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥?？谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?，圓形或橢圓形，約3-7mm如米粒大小，較水痘皮疹為小，質(zhì)地較硬，周圍有紅暈，皰內(nèi)液體較少，在灰白色的膜下可以見到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。

　　(2)除了手足口外，也可以在臀部及肛門附近，偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹，數(shù)天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。

　　(3)個(gè)別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰，伴發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

　　(4)部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天，多數(shù)可自愈，預(yù)后良好，無后遺癥。

　　2、重癥病例表現(xiàn)：少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。

　　(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為：呼吸淺促、困難，呼吸節(jié)律改變，口唇紫紺，口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰)，肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。

　　(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

　　(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺，血壓升高或下降。

　　手足口病判斷

　　1、好發(fā)于夏秋季節(jié)。

　　2、以兒童為主要發(fā)病對(duì)象，常在嬰幼兒聚集的場所發(fā)生，呈流行趨勢。

　　3、臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)輕度升高，繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。

　　4、病程較短，大多孩子在1周內(nèi)痊愈。

　　手足口病檢查

　　1、血常規(guī)：一般病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱撸诸悤r(shí)淋巴細(xì)胞較高，中性粒細(xì)胞較低。

　　2、血生化檢查：部分病例丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶同工酶輕度升高。重癥病例血糖可升高。

　　3、腦脊液檢查：外觀清亮，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多(危重病例多核細(xì)胞可多于單核細(xì)胞)，蛋白正?；蜉p度增多，糖和氯化物正常。

　　4、X線胸片：可以表現(xiàn)為雙肺紋理增多，網(wǎng)絡(luò)狀、點(diǎn)片狀、大片狀陰影，部分病例以單側(cè)為主，快速進(jìn)展為雙側(cè)大片陰影。

　　5、磁共振：以腦干、脊髓灰質(zhì)炎損害為主。

　　6、腦電圖：部分病例可以表現(xiàn)為彌漫性慢波，少數(shù)可出現(xiàn)棘(尖)慢波。

　　7、心電圖：沒有特異性改版，可以看到竇性心動(dòng)過速或過緩，ST-T改變。

　　8、病原學(xué)檢測：

　　(1)病毒分離：自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中檢測到腸道病毒核酸，并鑒定為腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型或其他腸道病毒。

　　(2)核酸檢測：自病人血清、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中檢測到腸道病毒核酸，并鑒定為腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型或其他腸道病毒。

　　(3)血清學(xué)檢測：急性期與恢復(fù)期血清腸道病毒71型、柯薩奇病毒A16型或其他腸道病毒中和抗體有4倍或4倍以上升高。

　　總結(jié)：以上就是手足口病的癥狀，這種病一般在夏秋兩季發(fā)病率比較高，在嬰幼兒聚集的場所發(fā)生，會(huì)有傳染，一般就初期是發(fā)熱，過程相對(duì)比較短，一周左右就痊愈了。一旦發(fā)現(xiàn)孩子是手足口病就要及時(shí)去醫(yī)院，不可耽誤，而且要隔離，以防傳染給其他小朋友。