疫苗，孩子冬天的“健康險(xiǎn)”?

　　肺炎是全世界5歲以下兒童的頭號(hào)“殺手”。入冬之后，呼吸道傳染病的高發(fā)期隨之而來(lái)，這對(duì)于抵抗力原本就弱的孩子來(lái)說(shuō)更是極大的威脅。是否需要注射疫苗幫孩子過(guò)冬，成為許多家長(zhǎng)糾結(jié)的問(wèn)題。

　　每年11月下旬到來(lái)年1月中旬是北方地區(qū)流感的高發(fā)季節(jié)，家長(zhǎng)帶孩子打疫苗時(shí)，醫(yī)生往往會(huì)推薦一些流感、肺炎的自費(fèi)疫苗，這些疫苗有必要打嗎?日前，山東省疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防管理所宋立志所長(zhǎng)接受了記者采訪。

　　疫苗非“疑苗”

　　上周，網(wǎng)友小丁帶女兒打預(yù)防針，醫(yī)生問(wèn)打不打流感疫苗?小丁想都沒(méi)想就拒絕了?！敖鼉赡暌呙缡鹿暑l頻曝光，計(jì)劃內(nèi)疫苗不打不行，計(jì)劃外的自費(fèi)疫苗還是不接種為妙?！?/p>

　　像小丁這樣排斥自費(fèi)疫苗的家長(zhǎng)不在少數(shù)，安全性是家長(zhǎng)質(zhì)疑的關(guān)鍵。宋立志介紹，疫苗分為兩類：第一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民有義務(wù)按照國(guó)家規(guī)定程序接種的疫苗，也稱為納入國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗。目前我省兒童常規(guī)接種的第一類疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗、麻疹疫苗等，此外還包括對(duì)重點(diǎn)人群接種的出血熱疫苗和應(yīng)急接種的炭疽疫苗、鉤體疫苗。第二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿接種的疫苗，其接種原則是“知情、自愿、有償”?！澳壳耙堰M(jìn)入冬季，為確保孩子最低限度地受到呼吸道傳染疾病的沖擊，家長(zhǎng)可以保證孩子在完成第一類疫苗接種的前提下，根據(jù)孩子的身體狀況和自身的經(jīng)濟(jì)承受能力，適當(dāng)選擇二類疫苗進(jìn)行接種，以有效保證兒童的健康成長(zhǎng)?！?/p>

　　目前，我國(guó)對(duì)疫苗實(shí)行批簽發(fā)制度，國(guó)家質(zhì)量管理部門對(duì)疫苗和其他相關(guān)生物制品在出廠上市之前和進(jìn)口時(shí)進(jìn)行強(qiáng)制性的資料審查和檢驗(yàn)，如果不合格將簽發(fā)不合格的通知書。這在一定程度上從根源對(duì)疫苗的質(zhì)量進(jìn)行了嚴(yán)格控制。宋立志建議，進(jìn)行疫苗接種時(shí)一定要選擇有資質(zhì)的預(yù)防接種門診，要充分了解接種的疫苗及孩子的身體狀況，在孩子身體狀況處于最佳時(shí)期時(shí)進(jìn)行適當(dāng)選擇。

　　舉棋不定的兩難之選

　　因?yàn)閮鹤訕?lè)樂(lè)打疫苗的事，張女士和婆婆鬧得很不愉快。對(duì)于醫(yī)生推薦的自費(fèi)疫苗，婆婆總是“照單全收”，張女士則認(rèn)為這些疫苗不但價(jià)格高，而且打了也不一定有效果，與婆婆發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。

　　由于計(jì)劃內(nèi)免疫所涉及的傳染病具有普及率高，傳染性極強(qiáng)，致死率、致殘率極高的特點(diǎn)，多數(shù)父母愿意接受計(jì)劃內(nèi)疫苗，對(duì)于計(jì)劃外疫苗則避之不及。計(jì)劃外疫苗真的有用嗎?宋立志說(shuō)，流感疫苗，用于預(yù)防流行性感冒，對(duì)人體的保護(hù)可達(dá)70%～90%，即使在接種后患上流感，也能減輕其癥狀并降低并發(fā)癥的幾率。肺炎疫苗主要預(yù)防肺炎球菌引起的肺炎，目前常用的主要為七價(jià)肺炎和23價(jià)肺炎疫苗兩種。七價(jià)肺炎疫苗主要用于預(yù)防低齡尤其是2歲以下兒童肺炎球菌的侵襲，23價(jià)肺炎疫苗主要用于2歲以上兒童和重點(diǎn)人群的接種。水痘疫苗則是預(yù)防水痘感染的唯一有效手段。

　　但也有網(wǎng)友指出，計(jì)劃外的疫苗針對(duì)的水痘、腮腺炎等疾病雖然有些流行普遍，傳染性也強(qiáng)，但屬于自限性疾病，可自行痊愈。而流感疫苗、肺炎疫苗針對(duì)的流感和肺炎的病源很多，變化也快，比如流感病毒種類幾乎每年都在變化，若接種的流感疫苗不是流行的流感病毒，機(jī)體就不能產(chǎn)生有效的免疫力，當(dāng)然也很難起到保護(hù)作用。“任何疫苗的防護(hù)都不是百分百的，媽媽要知道疫苗并不是接種的越多就越好，指望打了疫苗就可以不生病，那顯然是不現(xiàn)實(shí)的。有時(shí)候，生病也是對(duì)孩子的一種鍛煉，是孩子建立自身免疫系統(tǒng)的最天然的過(guò)程。”宋立志說(shuō)。

　　規(guī)避疫苗風(fēng)險(xiǎn)

　　自從兒子康康打百白破疫苗發(fā)了3天高燒，劉女士便對(duì)疫苗接種心存芥蒂?！奥?tīng)朋友說(shuō)，疫苗一般是減毒或滅活病原體的成分，如果疫苗本身的毒減得不好，或者滅活不好，還會(huì)造成感染，打疫苗也是有風(fēng)險(xiǎn)的。”

　　盡管很多孩子都曾遭遇發(fā)熱、皮疹等疫苗注射后的不良反應(yīng)，但其實(shí)，預(yù)防接種是安全的，發(fā)生異常反應(yīng)的概率很低。疫苗是把致病病毒或微生物經(jīng)過(guò)人工減毒等方法制成自動(dòng)免疫制劑。將疫苗注射到人體后，人體的免疫系統(tǒng)會(huì)形成保護(hù)物質(zhì)。當(dāng)這種病原菌再來(lái)侵犯人體時(shí)，人體的免疫系統(tǒng)便會(huì)依循原有的記憶制造出更多的保護(hù)物質(zhì)來(lái)阻止病原菌的傷害。

　　為盡量減少不良反應(yīng)的發(fā)生，宋立志建議：家長(zhǎng)帶孩子接種后必須在接種場(chǎng)所觀察30分鐘，無(wú)異常反應(yīng)后方可離開(kāi)。接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)要保持接種部位干燥和清潔，盡量不要沐浴。在機(jī)體產(chǎn)生免疫過(guò)程中，由于個(gè)體差異等原因，個(gè)別兒童可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微反應(yīng)，比如發(fā)熱、注射部位紅腫等。接種后的發(fā)熱，若在38℃以下原則上無(wú)需特別處理，讓兒童多喝水和注意休息即可，一般兩三天就可恢復(fù)正常；如果持續(xù)發(fā)燒38℃以上、扎針部位紅腫超過(guò)一周或接種疫苗后身上出現(xiàn)皮疹等其他較重反應(yīng)，家長(zhǎng)應(yīng)立即向接種單位反應(yīng)情況，并及時(shí)到醫(yī)院就診治療。大眾網(wǎng)-大眾日?qǐng)?bào)