新生兒甲狀腺功能減退的病因?新生兒甲狀腺功能減退都是先天性的嗎

新生兒甲狀腺功能減退是先天性的，與母親有很大關(guān)系。尤其是懷孕期間被發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退的女性，出生后注意嬰兒出生后的相關(guān)檢查。

1、新生兒甲狀腺功能減退的病因及先天性甲狀腺功能減退的篩選(CH，先天性甲減的發(fā)病率約為1/3000-4000。

CH的病因包括甲狀腺發(fā)育不全(占75%)、甲狀腺激素合成障礙(占10%)、中樞性甲減(占5%),新生兒一過性甲減(占10%)。

新生兒先天性甲狀腺功能減退篩查始于1981年，目前全國篩查覆蓋率已超過60%，發(fā)病率為1/2050。

國際上常用的篩查指標(biāo)是足跟血TSH(濾紙干血斑標(biāo)本)。

產(chǎn)后48小時-4天，足月新生兒采血。

新生兒出生后1~48小時采用標(biāo)本的，可能會受到影響TSH脈沖式分泌的影響。

產(chǎn)生嘉陽性結(jié)果。

中國衛(wèi)生部新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范(2010版)規(guī)定，足月新生兒出生后72-7天內(nèi)采用標(biāo)本。

標(biāo)本可延遲至出生后7天。

TSH濃度的陽性切點(diǎn)值取決于實(shí)驗(yàn)室和試劑盒，一般>10~20mIU/L篩選陽性。

二、如果足跟血被診斷為新生兒先天性甲狀腺功能減退TSH篩查陽性，需要立即召回兒童進(jìn)行血清甲狀腺功能指標(biāo)檢查(采集靜脈血標(biāo)本)。

臨床醫(yī)生的判斷應(yīng)充分考慮正常年齡范圍和不同實(shí)驗(yàn)室測量及其方法的影響。

原發(fā)性甲減，原發(fā)性亞臨床甲減，TBG根據(jù)出生2周左右的新生兒參考值，制定缺乏和中樞性甲減血清學(xué)診斷的參考標(biāo)準(zhǔn)。