腦垂體瘤手術危險嗎
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腦垂體瘤一旦診斷明確,除了一些特殊年齡,比如年輕人小的腫瘤可以考慮觀察,或者藥物治療以外,多數瘤子超過一公分叫做較大的瘤子就應該考慮手術。一般的大小比如說一公分以上三公分以下,可以考慮經鼻腔經蝶竇在神經內窺鏡下進行手術切除。當然現在隨著內窺鏡技術的逐漸發(fā)展,對于大型的瘤子尤其像顱內中線兩側清晰瘤子也可以采用經鼻腔的手術進行治療,當然畢竟手術治療的好處,是相對而言并發(fā)癥,少一些相對于開顱手術切除腫瘤,但是它有它的問題,比方說容易造成腦積液漏腦脊液鼻漏或者是嗅覺的喪失等等,當然隨著大型綜合醫(yī)院這種技術逐漸的成熟,這種并發(fā)癥的比例在逐漸的縮小,而對于像顱內延伸的這種推理腺瘤比較大的或者向兩側發(fā)展比較多的,我們還是推薦開顱手術。開顱手術本身可以更寬泛的進入瘤子的頂端,但同樣的問題就是第一周邊結構受損問題,如果手術中有瘤子本身特點你在分離的過程中也可能會損傷視神經,也可能會損傷動眼神經,造成術后視力不但沒有好轉,甚至還減退。但是開顱手術還有一個問題就是術后24小時內,24小時之內可能顱內繼發(fā)出血。因為手術的創(chuàng)面滲血,再加上患者術后的躁動血壓的波動都會導致術后顱內血腫,這樣在手術以后會有患者表現癥狀,比如手術后清醒在20小時之內甚至48小時之內逐漸出現意識模糊,甚至抽風。那就需要二次開顱清除血腫,所以手術是有危險的但多數的手術方式是根據患者的癥狀,影像特點來決策手術方式的在大型綜合醫(yī)院在現代科學家腦子里,手術危險是得到控制的,應該是可接受的這種程度之內。
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