甲狀腺實質(zhì)性的結(jié)節(jié)病因有多種,可分為良性和惡性兩大類。一、增生性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。各種原因包括碘過高或過低,使用治甲狀腺腫的物質(zhì),服用致甲狀腺腫的藥物或者甲狀腺素合成酶缺陷等,導(dǎo)致甲狀腺濾泡上皮細胞增生,形成結(jié)節(jié)。二、腫瘤性結(jié)節(jié)。甲狀腺良性腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌等。三、炎癥性結(jié)節(jié)。急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴性細胞性甲狀腺均可形成結(jié)節(jié)形式出現(xiàn)。極少數(shù)情況下,甲狀腺結(jié)節(jié)為結(jié)核或梅毒所致。