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小孩足跟血是查什么的

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小孩足跟血是查什么的

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
足跟血是新生兒疾病篩查的重要手段,用于檢測(cè)新生兒是否患有某些可能影響其健康的遺傳代謝類疾病,常見的包括先天性甲狀腺功能減退癥CHS、苯丙酮尿癥PKU和先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥CAH。通過早期篩查這些疾病,可及時(shí)干預(yù),避免對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不可逆的損害。
1、檢查目的與常見疾病篩查
足跟血測(cè)試旨在通過對(duì)新生兒采集的一滴血液檢測(cè)潛在的代謝及遺傳異常。
先天性甲狀腺功能減退癥:這種病會(huì)導(dǎo)致孩子智力發(fā)育遲緩,早期發(fā)現(xiàn)并補(bǔ)充甲狀腺素治療可預(yù)防嚴(yán)重后果。
苯丙酮尿癥:高苯丙氨酸影響腦部發(fā)育,如果確診,只需飲食管理如食用低苯丙氨酸奶粉即可避免智力障礙。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥:會(huì)引起激素代謝紊亂,如及時(shí)使用激素替代治療可恢復(fù)正常水平。
2、足跟血采集流程與注意事項(xiàng)
足跟血通常在寶寶出生后48-72小時(shí)內(nèi)采集。母乳喂養(yǎng)的寶寶在采血前需要保證正常喂養(yǎng),這樣能較為準(zhǔn)確地反映代謝情況。采血時(shí)會(huì)用無菌針刺破寶寶足跟,擠出少量血液滴在特定篩查紙上,整個(gè)過程安全無創(chuàng),但家長(zhǎng)可提前安撫寶寶,以減少因短暫刺痛帶來的哭鬧。
3、篩查結(jié)果解讀與后續(xù)處理
篩查只是初步檢測(cè),即便篩查結(jié)果異常,也并非確診。異常情況需要進(jìn)一步進(jìn)行確診性檢查。如果確診某種疾病,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議采取針對(duì)性治療或干預(yù)措施。例如,甲狀腺功能低下補(bǔ)充激素治療,苯丙酮尿癥需營(yíng)養(yǎng)學(xué)指導(dǎo)調(diào)整飲食,所有干預(yù)手段的目標(biāo)是最大程度保障孩子的發(fā)育健康。
足跟血篩查是建立孩子健康生活的第一步,家長(zhǎng)需重視檢測(cè),但也無需過度擔(dān)憂。如果篩查結(jié)果正常,無需額外處理,如出現(xiàn)異常,要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查或干預(yù),為孩子的未來創(chuàng)造更好的健康保障。

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對(duì)健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
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良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,不易擴(kuò)散,對(duì)患者的生命威脅較小。但長(zhǎng)時(shí)間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導(dǎo)致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對(duì)
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放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進(jìn)行初步評(píng)估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動(dòng)受限或神經(jīng)功能障礙時(shí),建議通過X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢可進(jìn)一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴(yán)重后果。