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新生兒黃疸用藥有哪些

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新生兒黃疸用藥有哪些

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
新生兒黃疸用藥主要包括光療輔助用藥、對(duì)癥治療用藥以及促進(jìn)膽紅素代謝的藥物,這些治療方式需要根據(jù)黃疸類型和嚴(yán)重程度由醫(yī)生評(píng)估決定,同時(shí)還應(yīng)注意科學(xué)護(hù)理和定期監(jiān)測(cè)病情。
1、光療輔助用藥
光療是治療新生兒黃疸的主要方法之一,通常配合一些藥物進(jìn)行輔助治療。如“苯巴比妥”,這種藥物可通過(guò)增強(qiáng)肝臟中酶的活性來(lái)促進(jìn)膽紅素代謝,同時(shí)緩解黃疸癥狀;還有一些維生素K制劑,可避免膽紅素增高引起的出血風(fēng)險(xiǎn)。這些藥物應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不宜隨意調(diào)整劑量。
2、對(duì)癥治療用藥
針對(duì)病理性黃疸,如溶血性黃疸,可采用糾正因溶血導(dǎo)致的貧血和電解質(zhì)紊亂的治療方案。例如,可以使用靜脈注射“白蛋白”結(jié)合血清中的游離膽紅素,減少膽紅素的毒性作用。若是因感染引起黃疸,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗感染的抗生素進(jìn)行針對(duì)性治療,但具體用藥需綜合患兒的健康狀況加以考慮。
3、促進(jìn)膽紅素代謝的藥物
還有一些藥物能通過(guò)促進(jìn)膽紅素排泄來(lái)減輕黃疸,如“茵梔黃顆?!笔且环N常用的中成藥,具有改善肝功能、加速膽紅素分解代謝的作用。另外,“甘露醇”有助于增加尿液排泄,帶走體內(nèi)的部分膽紅素,在醫(yī)生指導(dǎo)下可能適量應(yīng)用。
請(qǐng)注意,藥物治療僅是新生兒黃疸的解決手段之一,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是關(guān)鍵。在治療的同時(shí),應(yīng)注意科學(xué)喂養(yǎng),母乳黃疸的情況下可根據(jù)醫(yī)生建議暫時(shí)停母乳或調(diào)整喂養(yǎng)方式。如黃疸持續(xù)不退、迅速加重或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院復(fù)診,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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1、腫脹的原因
拆石膏后腫脹是正常現(xiàn)象,常由以下幾種因素引起:
血液循環(huán)受阻:石膏固定期間,受傷部位長(zhǎng)期限制活動(dòng),局部血液循環(huán)較差,導(dǎo)致水腫或淋巴液堆積。
軟組織損傷:如果受傷部位軟組織曾被壓迫或損傷,愈合過(guò)程中可能會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部腫脹。
肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬:缺乏使用導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)功能降低,影響局部的正常代謝與循環(huán)。
2、科學(xué)護(hù)理加速消腫
以下方法有助于加速消腫并促進(jìn)康復(fù):
抬高患肢:保持患肢高于心臟水平,睡覺(jué)時(shí)可用枕頭墊高,這能減少腫脹并促進(jìn)體液回流。
冷熱交替敷:拆石膏后1周內(nèi),可以適當(dāng)進(jìn)行冷敷以減輕腫脹,之后切換為熱敷,每次15-20分鐘。
適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng):如輕微的彎曲、伸展運(yùn)動(dòng)能激活肌肉和關(guān)節(jié),建議咨詢康復(fù)師或醫(yī)生并在指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物或?qū)I(yè)處理
如腫脹嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可嘗試以下處理方法:
抗炎藥物:局部或口服非甾體類抗炎藥物,如布洛芬,可減輕軟組織炎癥和疼痛。
淋巴引流按摩:在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行淋巴按摩,改善淤積的體液循環(huán)。
壓力護(hù)具或繃帶:適當(dāng)使用醫(yī)用彈力襪或壓力繃帶,可幫助逐步消腫。
拆石膏后腫脹為正?;謴?fù)現(xiàn)象,不必過(guò)于焦慮。通過(guò)科學(xué)護(hù)理和積極配合,絕大多數(shù)人都能在數(shù)周內(nèi)緩解癥狀并重獲患肢功能。如腫脹持續(xù)超過(guò)2周且無(wú)緩解,或者伴隨明顯疼痛、局部發(fā)紅等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。