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心臟消融術的好處與壞處有哪些

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心臟消融術的好處與壞處有哪些

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心臟消融術是一種微創(chuàng)的治療方法,主要用于治療心律失常,其好處包括改善心律紊亂、提高生活質量和降低心臟突發(fā)事件風險,但也存在一定的壞處,比如手術并發(fā)癥、少數(shù)患者復發(fā)風險以及高昂的醫(yī)療費用。
1、心臟消融術的好處
a. 改善心律紊亂
心臟消融術通過高頻電能或冷凍能量破壞形成異常電信號的組織,可有效治療房顫、室性心動過速等心律失常問題,讓患者的心跳恢復到正常節(jié)奏。對于傳統(tǒng)藥物治療無效或藥物副作用明顯的患者,消融術是非常理想的選擇。
b. 提高生活質量
消融術能顯著減少心律失常發(fā)作的頻率和嚴重程度,緩解胸悶、心悸等癥狀,讓患者可以恢復正常的日?;顒?,避免因心律不齊引發(fā)情緒焦慮和生活限制。
c. 降低心臟突發(fā)事件風險
心律失常如房顫會增加中風或心力衰竭的風險。通過消融術消除異常心律,能夠降低心血管事件的發(fā)生概率,改善患者的長期預后。
2、心臟消融術的壞處
a. 手術并發(fā)癥
消融術雖為微創(chuàng)操作,但仍可能存在并發(fā)癥風險,如局部血管損傷、感染等。極少數(shù)情況下,手術可能導致周圍組織損傷,如食道或膈神經(jīng)。
b. 少數(shù)患者復發(fā)風險
盡管消融術的成功率較高,但個別患者可能會出現(xiàn)心律失常復發(fā)現(xiàn)象,部分患者可能需要進行第二次手術。尤其是高齡患者或基礎心臟功能較差者,復發(fā)風險相對較高。
c. 費用較高
心臟消融術需要先進設備和技術支持,因此價格通常較高,尤其是對無醫(yī)保人群或所處地區(qū)醫(yī)療資源有限的人而言可能是一筆不小的開支。不過,成功手術后可減少長期藥物依賴,也是一種長期經(jīng)濟上的平衡。
心臟消融術對心律失常患者具有重要意義。術前需與心內(nèi)科醫(yī)生充分溝通,評估手術適應癥及預期效果,術后則應定期復查、監(jiān)測心臟情況,以更好地維護自身健康。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關,可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損,會導致膽紅素代謝障礙,若長期未加以治療,可引發(fā)更嚴重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結石或炎癥,會導致間接膽紅素明顯升高,需通過腹腔鏡下膽囊切除術或內(nèi)鏡下膽道引流術解決。
溶血性疾?。喝艏t細胞大量破壞,總膽紅素會快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等。可通過激素治療如糖皮質激素或手術治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導致膽紅素代謝紊亂。從根本上調整用藥方案并避免接觸有害物質是關鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習慣與其他生理原因
飲食習慣也可能影響膽紅素水平,例如長期酗酒、攝入高脂飲食等,會增加肝臟代謝的負擔。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導致暫時性膽紅素升高,通常無須特殊治療,僅需調節(jié)生活方式即可恢復正常。
總膽紅素偏高的嚴重性因人而異,需結合病史、體檢和化驗結果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應及時就醫(yī)。保持科學的飲食、良好的生活習慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關鍵。