咳嗽變異性哮喘的癥狀以長期、刺激性干咳為主,往往在夜間或清晨明顯,通常不伴有喘息或呼吸困難,容易被誤診為慢性支氣管炎或普通咳嗽。及時確診和治療能夠有效控制病情,避免發(fā)展為經(jīng)典型哮喘。
1、長期干咳是咳嗽變異性哮喘最典型的表現(xiàn),病程可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月?;颊叱R苑磸?fù)發(fā)作的咳嗽為主,尤其在遇到冷空氣、粉塵、花粉或刺激性氣味時癥狀加重,還有許多人在運動后也會加劇。早診斷需要特別關(guān)注咳嗽的誘因和持續(xù)時間,通過肺功能檢查和支氣管激發(fā)試驗可明確診斷,避免延誤或誤診。
2、夜間或清晨咳嗽更為明顯,這是另一個重要特征?;颊咄ǔ谝归g深睡時因咳嗽醒來,甚至影響正常睡眠。內(nèi)因可能與呼吸道對環(huán)境刺激的敏感性增強有關(guān),而外因可能是氣溫較低或空氣中過敏原濃度較高所致。
3、缺乏明顯的喘息或胸悶癥狀,但咽喉部可感到明顯的不適。一些咳嗽變異性哮喘患者可能會伴隨喉部癢感或刺激感,但不會像典型哮喘一樣表現(xiàn)出明顯的呼吸困難或胸腔壓力。需要注意,這種“隱匿性”表現(xiàn)可能是更大危險的預(yù)警,必須認(rèn)真對待。
應(yīng)對措施:
藥物治療:可選擇吸入類固醇如布地奈德、長效β2-受體激動劑如福莫特羅,以及白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特控制炎癥和過敏反應(yīng),均需要遵醫(yī)囑使用。
避免過敏原:日常生活中應(yīng)盡量減少接觸冷空氣、煙霧、粉塵等誘發(fā)因素,外出時佩戴口罩尤為重要。
增強體質(zhì):適量運動和提高免疫力也有助于降低哮喘發(fā)生的幾率。例如散步、游泳等有氧運動有益于改善肺功能,但運動強度應(yīng)循序漸進(jìn)并避免過度疲勞。
咳嗽變異性哮喘應(yīng)盡早識別并采取有效治療,加強日常護(hù)理可以防止病情加重。如果癥狀持續(xù)存在,經(jīng)規(guī)范治療后仍不緩解,應(yīng)及時前往醫(yī)療機構(gòu)復(fù)查,以進(jìn)一步明確診斷,調(diào)整治療方案,避免病情發(fā)展為更嚴(yán)重的經(jīng)典型哮喘。