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秋季嚴(yán)重腹瀉會(huì)導(dǎo)致什么

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秋季嚴(yán)重腹瀉會(huì)導(dǎo)致什么

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蒙嶺
蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
秋季嚴(yán)重腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,造成酸堿失衡。秋季容易發(fā)生腹瀉,可能是由于病毒、細(xì)菌等病原體侵入腸道引起的,會(huì)引起腹痛、腹瀉、排水樣大便、腸鳴等癥狀。比較嚴(yán)重的腹瀉會(huì)造成體內(nèi)缺水,從而引起酸中毒、電解質(zhì)紊亂、體內(nèi)酸堿失衡,有可能會(huì)危及生命。所以,秋季發(fā)生腹瀉要引起重視,及時(shí)前往醫(yī)院做大便常規(guī)等相關(guān)的檢查,明確引起腹瀉的原因,及時(shí)給予補(bǔ)液、止瀉治療。比較嚴(yán)重的腹瀉要通過靜脈輸液治療,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),防止脫水導(dǎo)致酸堿失衡。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時(shí)需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項(xiàng)
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹(jǐn)慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴(yán)重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達(dá)可能更適合。對(duì)于嚴(yán)重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認(rèn)知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護(hù)與調(diào)整
藥物起效需要時(shí)間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo),同時(shí)不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認(rèn)知行為療法CBT對(duì)老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動(dòng),可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個(gè)性化調(diào)整,特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。通過科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。