腸瘺不一定要手術,可以先采取保守治療。保守治療的措施,主要有以下幾個:第一,補充血容量,糾正水電解質平衡紊亂,需要根據(jù)患者的電解質、尿量等等參考指標進行補充。第二,控制感染,可以通過生長抑素抑制腸液的分泌,同時使用足量、有效的抗生素控制局部的感染。第三,營養(yǎng)支持,腸瘺的病人會出現(xiàn)大量的營養(yǎng)物質流失以及消耗,所以需要及時補充足量的營養(yǎng)以及熱量。如果治療期間患者癥狀突然加重,感染無法控制,需要考慮手術治療,或者經(jīng)以上治療4~6周腸瘺瘺管仍然不愈合的,也應該考慮行手術治療。