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得了脊髓腫瘤如何處理

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得了脊髓腫瘤如何處理

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
手術(shù)摘除是救治脊髓腫瘤的唯一有效方法。當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀嚴重或進步迅速時,應(yīng)緊急實施手術(shù)。髓外硬膜內(nèi)腫瘤如腦膜瘤和神經(jīng)鞘瘤被摘除。緩解脊髓壓迫后,效果良好。有時嚴重的痙攣性麻醉可以完全恢復(fù)十多年。預(yù)后決定著已經(jīng)引發(fā)的傷損程度和外科醫(yī)生的技術(shù)水平。手術(shù)救治可以扭轉(zhuǎn)約1/2的臨床診斷癥狀。皮質(zhì)類固醇能減低脊髓水腫,保持脊髓功能。對于不能夠摘除的腫瘤,放射治療可單獨使用或在手術(shù)排毒后使用。放射治療通常用來硬膜外轉(zhuǎn)移瘤。平時生活中留意調(diào)理,深度睡眠多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物。

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長緩慢,不易擴散,對患者的生命威脅較小。但長時間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導(dǎo)致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長迅速,容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),甚至對生命構(gòu)成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進行初步評估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動受限或神經(jīng)功能障礙時,建議通過X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標志物檢測、病理活檢可進一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風(fēng)險不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴重后果。