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急性膽囊炎的癥狀是哪里疼

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急性膽囊炎的癥狀是哪里疼

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
急性膽囊炎的主要表現(xiàn)是右上腹部疼痛??梢园橛泻畱?zhàn)、高熱、肌肉酸痛、疲勞、黃疸等癥狀。1、急性膽囊炎的典型表現(xiàn)是右上腹部肝臟區(qū)域疼痛。疼痛的性質(zhì)可以是鈍性、間歇性和隱性的。疼痛程度因炎癥程度而異。炎癥嚴(yán)重時(shí),疼痛通常持續(xù)存在。有些病人蜷縮時(shí)疼痛可以得到適當(dāng)緩解。2、部分患者的腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸構(gòu)成典型的夏科特三聯(lián)征,是由其引起的膽管結(jié)石、化膿性膽管炎和膽囊炎的臨床癥狀。3、當(dāng)炎癥細(xì)胞擴(kuò)散時(shí),可誘發(fā)肌肉酸痛。疲勞、頭暈、惡心、厭食等癥狀也是急性膽囊炎常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。患者要保持規(guī)律作息,避免過(guò)度工作。適度鍛煉來(lái)提高身體素質(zhì)。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過(guò)??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見(jiàn)的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過(guò)連接正常腸道與直腸,繞過(guò)無(wú)神經(jīng)節(jié)段,形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。