老年性外陰萎縮應(yīng)該怎么辦
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問題描述：
步入老年以后，發(fā)現(xiàn)外陰萎縮的厲害，皮膚也很干燥有褶皺，老年性外陰萎縮應(yīng)該怎么辦?
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劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
老年性外陰萎縮是由于皮膚營養(yǎng)障礙，致外陰皮膚黏膜全部或部分出現(xiàn)不同程度的皮膚組織減少，發(fā)生的萎縮性變化。主要和雌激素分泌水平下降，閉經(jīng)有關(guān)系，屬于正常的生理現(xiàn)象。沒有什么不適的話，不需要特殊處理。一般女性在50歲以后，隨著年齡增長，會出現(xiàn)皮膚變得干燥、失去彈性，外陰萎縮的情況。出現(xiàn)這種情況，多主張采用非手術(shù)治療，藥物治療能取得滿意效果。但治療后仍應(yīng)隨診，以防發(fā)生癌變。如外陰萎縮嚴(yán)重而藥物治療不能見效，則可考慮手術(shù)治療，不過對于年齡大的患者，如果不影響正常生活，不建議進(jìn)行手術(shù)。平時(shí)應(yīng)該保持外陰皮膚清潔干燥，瘙癢時(shí)避免用手或器械搔抓，著要寬松，避免穿不透氣的人造纖維內(nèi)褲，以免加重病變。
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口腔潰瘍通常不會傳染給他人，因?yàn)槠渲饕梢蚴亲陨砻庖叻磻?yīng)、營養(yǎng)缺乏或局部損傷等內(nèi)因，但某些情況下可能因潛在傳染性病原體導(dǎo)致類似癥狀。建議根據(jù)病情判斷是否及時(shí)就診，合理預(yù)防和治療更為重要。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍，例如復(fù)發(fā)性阿弗他性潰瘍，主要與免疫反應(yīng)異常、自身壓力或內(nèi)分泌波動等生理因素有關(guān)。這些內(nèi)因?qū)е戮植筐つて琳鲜軗p引發(fā)潰瘍，與感染性病原體無關(guān)，因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機(jī)械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個(gè)體自身因素決定，對他人不會構(gòu)成傳播風(fēng)險(xiǎn)。
但某些病毒或細(xì)菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如，單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性，需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下，密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預(yù)防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍，日常生活中應(yīng)注意均衡飲食，攝取富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃；避免局部刺激性食物，如辣椒和過硬的堅(jiān)果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復(fù)發(fā)。
如果是由病毒或細(xì)菌引起的感染性病變，避免與他人共用餐具和毛巾，同時(shí)勤洗手、保持口腔衛(wèi)生，能夠降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。接觸此類患者后，可用酒精或熱水對物品進(jìn)行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍，可通過局部用藥或促進(jìn)愈合的方式進(jìn)行緩解，例如：
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護(hù)作用。
服用補(bǔ)充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補(bǔ)充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物，根據(jù)明確病因給予精準(zhǔn)治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性，但需警惕是否由感染性病因引起。平時(shí)在飲食、個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣上養(yǎng)成良好習(xí)慣，可以有效預(yù)防潰瘍發(fā)生或復(fù)發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀，需盡快就醫(yī)明確診斷，從而避免延誤治療。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍，例如復(fù)發(fā)性阿弗他性潰瘍，主要與免疫反應(yīng)異常、自身壓力或內(nèi)分泌波動等生理因素有關(guān)。這些內(nèi)因?qū)е戮植筐つて琳鲜軗p引發(fā)潰瘍，與感染性病原體無關(guān)，因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機(jī)械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個(gè)體自身因素決定，對他人不會構(gòu)成傳播風(fēng)險(xiǎn)。
但某些病毒或細(xì)菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如，單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性，需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下，密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預(yù)防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍，日常生活中應(yīng)注意均衡飲食，攝取富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃；避免局部刺激性食物，如辣椒和過硬的堅(jiān)果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復(fù)發(fā)。
如果是由病毒或細(xì)菌引起的感染性病變，避免與他人共用餐具和毛巾，同時(shí)勤洗手、保持口腔衛(wèi)生，能夠降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。接觸此類患者后，可用酒精或熱水對物品進(jìn)行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍，可通過局部用藥或促進(jìn)愈合的方式進(jìn)行緩解，例如：
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護(hù)作用。
服用補(bǔ)充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補(bǔ)充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物，根據(jù)明確病因給予精準(zhǔn)治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性，但需警惕是否由感染性病因引起。平時(shí)在飲食、個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣上養(yǎng)成良好習(xí)慣，可以有效預(yù)防潰瘍發(fā)生或復(fù)發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀，需盡快就醫(yī)明確診斷，從而避免延誤治療。
