180mmHg,或舒張壓>120mmHg,屬于明顯的高血壓危象,此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)因顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致頭暈、頭疼的情況,必須迅速前往醫(yī)院就診。另外,老人如近期經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭疼,要考慮到因高血壓而導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦卒中、腦血管意外、腦出血、腦栓塞,或者急性短暫性腦缺血發(fā)作,這種情況也會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼。高血壓患者如果出現(xiàn)了明顯的心源性疾病,如..." />
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老人血壓高頭痛怎么辦

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
對(duì)于既往有高血壓的老年患者,如近期出現(xiàn)頭暈、頭疼,先考慮為惡性高血壓,也就是高血壓危象或高血壓腦病,如果患者的收縮壓>180mmHg,或舒張壓>120mmHg,屬于明顯的高血壓危象,此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)因顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致頭暈、頭疼的情況,必須迅速前往醫(yī)院就診。另外,老人如近期經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭疼,要考慮到因高血壓而導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦卒中、腦血管意外、腦出血、腦栓塞,或者急性短暫性腦缺血發(fā)作,這種情況也會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼。高血壓患者如果出現(xiàn)了明顯的心源性疾病,如冠心病,這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性腦血管供血不足而導(dǎo)致頭暈、頭疼。

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對(duì)健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長緩慢,不易擴(kuò)散,對(duì)患者的生命威脅較小。但長時(shí)間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導(dǎo)致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對(duì)
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長迅速,容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),甚至對(duì)生命構(gòu)成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進(jìn)行初步評(píng)估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動(dòng)受限或神經(jīng)功能障礙時(shí),建議通過X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢可進(jìn)一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴(yán)重后果。