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癡呆常見的原因有哪些

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癡呆常見的原因有哪些

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
癡呆的常見原因有很多,其中最為人熟知的包括老年性癡呆、血管性癡呆和路易體癡呆等疾病。老年性癡呆隨著年齡增長,大腦功能逐漸衰退,導致記憶力減退、認知能力下降以及精神行為異常等癥狀。血管性癡呆則可能由于腦部外傷或高血壓、高脂血癥等疾病引發(fā),導致腦組織缺血缺氧。路易體癡呆則以波動性的視幻覺和帕金森綜合征為特征,表現為注意力不集中、記憶力減退和行動遲緩。
1、老年性癡呆:這是最常見的癡呆類型,通常與年齡相關。隨著人們年齡的增長,大腦的神經元會逐漸退化,導致記憶力和認知能力的下降?;颊呖赡軙霈F記憶力減退、認知能力下降以及情緒和行為的異常。對于這種類型的癡呆,醫(yī)生可能會建議使用鹽酸多奈哌齊片或重酒石酸卡巴拉汀膠囊等藥物,以幫助改善癥狀。
2、血管性癡呆:這種類型的癡呆通常是由于腦部血液供應不足引起的,可能與高血壓、高脂血癥或腦部外傷有關。腦組織缺血缺氧會導致認知功能的損害。治療上,醫(yī)生可能會建議使用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片等藥物,以幫助改善血液循環(huán),減緩病情進展。
3、路易體癡呆:這種類型的癡呆以波動性的視幻覺和帕金森綜合征為特征?;颊呖赡軙憩F出注意力不集中、記憶力減退和行動遲緩等癥狀。治療上,醫(yī)生可能會建議使用美金剛片或尼麥角林片等藥物,以幫助緩解癥狀。
其他可能導致癡呆的疾病還包括阿爾茨海默病和甲狀腺功能減退等。這些疾病需要及時的醫(yī)學檢查和治療,以便對癥處理,減緩病情的發(fā)展。癡呆的原因多種多樣,早期識別和干預是關鍵。如果您或您的家人出現相關癥狀,建議盡快就醫(yī),以獲得專業(yè)的診斷和治療建議。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動和良好的睡眠,也有助于降低癡呆的風險。

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推薦 老年人抗抑郁藥有哪些

老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據患者具體情況選擇,同時需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調控大腦神經遞質5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達可能更適合。對于嚴重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護與調整
藥物起效需要時間,通常2-4周才能產生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應影響,因此需在醫(yī)生指導下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標,同時不可擅自調整劑量。如出現頭暈、嗜睡或病情加重等,應立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據具體情況改換藥物或聯合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認知行為療法CBT對老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應激觸發(fā)抑郁的患者。結合規(guī)律運動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動,可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調整,特別是藥物治療務必在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。通過科學用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質量。