肝癌晚期動手術(shù)有用嗎
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肝癌晚期動手術(shù)有用嗎
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
肝癌晚期手術(shù)治療的效果有限，通常難以根治，但根據(jù)病情可選擇姑息性手術(shù)、靶向治療、免疫治療等緩解癥狀、延長生存期。肝癌晚期患者的手術(shù)選擇需綜合考慮腫瘤大小、位置、轉(zhuǎn)移情況及患者身體狀況。
1、姑息性手術(shù)：對于部分肝癌晚期患者，姑息性手術(shù)可以減輕腫瘤引起的痛苦，改善生活質(zhì)量。例如，切除部分腫瘤以緩解壓迫癥狀，或通過手術(shù)阻斷裂變血管以減少出血風(fēng)險。
2、靶向治療：靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等，可抑制腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。這類藥物適用于無法手術(shù)的肝癌晚期患者，幫助控制病情進(jìn)展，延長生存時間。
3、免疫治療：免疫檢查點抑制劑如PD-1抑制劑納武利尤單抗、帕博利珠單抗，通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。免疫治療在部分肝癌晚期患者中顯示出較好的療效，能延緩病情惡化。
肝癌晚期患者的治療需要個體化方案。除手術(shù)治療外，化療、放療、介入治療等方法也可能成為選擇。同時，支持性治療如營養(yǎng)支持、疼痛管理、心理疏導(dǎo)等，對改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要?；颊叩娜粘ｏ嬍硲?yīng)注重高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚類、豆腐、蔬菜等，避免油膩、辛辣食物。適量運動如散步、太極拳有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免過度勞累。
肝癌晚期患者應(yīng)定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。與醫(yī)生保持密切溝通，了解病情變化，積極參與治療決策。同時，家屬的照護(hù)與支持對患者的心理和生理恢復(fù)具有積極作用。通過綜合治療和科學(xué)管理，肝癌晚期患者的生存質(zhì)量有望得到一定程度的提升。
1、姑息性手術(shù)：對于部分肝癌晚期患者，姑息性手術(shù)可以減輕腫瘤引起的痛苦，改善生活質(zhì)量。例如，切除部分腫瘤以緩解壓迫癥狀，或通過手術(shù)阻斷裂變血管以減少出血風(fēng)險。
2、靶向治療：靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等，可抑制腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。這類藥物適用于無法手術(shù)的肝癌晚期患者，幫助控制病情進(jìn)展，延長生存時間。
3、免疫治療：免疫檢查點抑制劑如PD-1抑制劑納武利尤單抗、帕博利珠單抗，通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。免疫治療在部分肝癌晚期患者中顯示出較好的療效，能延緩病情惡化。
肝癌晚期患者的治療需要個體化方案。除手術(shù)治療外，化療、放療、介入治療等方法也可能成為選擇。同時，支持性治療如營養(yǎng)支持、疼痛管理、心理疏導(dǎo)等，對改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要?；颊叩娜粘ｏ嬍硲?yīng)注重高蛋白、低脂肪、易消化的食物，如魚類、豆腐、蔬菜等，避免油膩、辛辣食物。適量運動如散步、太極拳有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免過度勞累。
肝癌晚期患者應(yīng)定期復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。與醫(yī)生保持密切溝通，了解病情變化，積極參與治療決策。同時，家屬的照護(hù)與支持對患者的心理和生理恢復(fù)具有積極作用。通過綜合治療和科學(xué)管理，肝癌晚期患者的生存質(zhì)量有望得到一定程度的提升。
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推薦 口腔潰瘍傳染人嗎
口腔潰瘍通常不會傳染給他人，因為其主要成因是自身免疫反應(yīng)、營養(yǎng)缺乏或局部損傷等內(nèi)因，但某些情況下可能因潛在傳染性病原體導(dǎo)致類似癥狀。建議根據(jù)病情判斷是否及時就診，合理預(yù)防和治療更為重要。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍，例如復(fù)發(fā)性阿弗他性潰瘍，主要與免疫反應(yīng)異常、自身壓力或內(nèi)分泌波動等生理因素有關(guān)。這些內(nèi)因?qū)е戮植筐つて琳鲜軗p引發(fā)潰瘍，與感染性病原體無關(guān)，因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機(jī)械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個體自身因素決定，對他人不會構(gòu)成傳播風(fēng)險。
但某些病毒或細(xì)菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如，單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性，需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下，密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預(yù)防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍，日常生活中應(yīng)注意均衡飲食，攝取富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃；避免局部刺激性食物，如辣椒和過硬的堅果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復(fù)發(fā)。
如果是由病毒或細(xì)菌引起的感染性病變，避免與他人共用餐具和毛巾，同時勤洗手、保持口腔衛(wèi)生，能夠降低交叉感染風(fēng)險。接觸此類患者后，可用酒精或熱水對物品進(jìn)行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍，可通過局部用藥或促進(jìn)愈合的方式進(jìn)行緩解，例如：
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護(hù)作用。
服用補(bǔ)充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補(bǔ)充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物，根據(jù)明確病因給予精準(zhǔn)治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性，但需警惕是否由感染性病因引起。平時在飲食、個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣上養(yǎng)成良好習(xí)慣，可以有效預(yù)防潰瘍發(fā)生或復(fù)發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀，需盡快就醫(yī)明確診斷，從而避免延誤治療。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍，例如復(fù)發(fā)性阿弗他性潰瘍，主要與免疫反應(yīng)異常、自身壓力或內(nèi)分泌波動等生理因素有關(guān)。這些內(nèi)因?qū)е戮植筐つて琳鲜軗p引發(fā)潰瘍，與感染性病原體無關(guān)，因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機(jī)械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個體自身因素決定，對他人不會構(gòu)成傳播風(fēng)險。
但某些病毒或細(xì)菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如，單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性，需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下，密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預(yù)防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍，日常生活中應(yīng)注意均衡飲食，攝取富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃；避免局部刺激性食物，如辣椒和過硬的堅果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復(fù)發(fā)。
如果是由病毒或細(xì)菌引起的感染性病變，避免與他人共用餐具和毛巾，同時勤洗手、保持口腔衛(wèi)生，能夠降低交叉感染風(fēng)險。接觸此類患者后，可用酒精或熱水對物品進(jìn)行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍，可通過局部用藥或促進(jìn)愈合的方式進(jìn)行緩解，例如：
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護(hù)作用。
服用補(bǔ)充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補(bǔ)充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物，根據(jù)明確病因給予精準(zhǔn)治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性，但需警惕是否由感染性病因引起。平時在飲食、個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣上養(yǎng)成良好習(xí)慣，可以有效預(yù)防潰瘍發(fā)生或復(fù)發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀，需盡快就醫(yī)明確診斷，從而避免延誤治療。
