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Barrett食管需要做手術(shù)嗎

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Barrett食管需要做手術(shù)嗎

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夏長(zhǎng)軍
夏長(zhǎng)軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
巴雷特食管是否需要做手術(shù)治療,可能與患者的疾病臨床表現(xiàn)以及疾病的分期有一定的關(guān)系。在疾病的早期并且沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不需要手術(shù)治療,但是要隨診觀察,并且有可能需要定期到醫(yī)院做內(nèi)鏡的檢查。此時(shí)需要積極治療原發(fā)疾病,控制癥狀,逆轉(zhuǎn)柱狀上皮化生,可以適當(dāng)?shù)亟o患者服用藥物治療緩解癥狀。如果上述疾病逐漸加重,并且有出現(xiàn)異常的增生,考慮有食管腺癌時(shí)需要給予手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)可以將病變的部位切除。

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慢性膽管炎患者的壽命受到多種因素的影響,包括病情活動(dòng)性和治療響應(yīng)。一般而言,低病情活動(dòng)性且積極進(jìn)行治療的患者預(yù)后良好,對(duì)壽命影響較小。然而,若出現(xiàn)并發(fā)癥如肝硬化或膽管癌,則可能嚴(yán)重縮短生存期。下面就慢性膽管炎的原因、治療方法及注意事項(xiàng)進(jìn)行探討。
1.原因:慢性膽管炎通常由膽石癥、寄生蟲感染或酒精性肝病引發(fā)。膽石癥是主要原因之一,膽管被反復(fù)阻塞導(dǎo)致炎癥反復(fù)。寄生蟲如華支睪吸蟲可直接損傷膽管壁,造成慢性炎癥。酒精性肝病通過(guò)損害肝功能間接引起膽管炎癥。
2.治療方法:治療慢性膽管炎需綜合考慮病因和病情。例如,膽石癥患者可能通過(guò)內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)去除阻塞膽石,恢復(fù)膽道通暢。藥物治療是常見方案,熊去氧膽酸能幫助溶解膽汁結(jié)晶、改善膽道功能,阿莫西林等抗生素用以抑制細(xì)菌感染。若有膽管狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需手術(shù)干預(yù)。
3.生活和飲食建議:患者生活中應(yīng)避免攝入過(guò)多油膩食物和酒精,以減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。推薦高纖維飲食,有助于改善消化。飲食作息規(guī)律,保持良好的心理狀態(tài)也有助于病情穩(wěn)定。
在慢性膽管炎的治療過(guò)程中,定期復(fù)查和專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)至關(guān)重要。通過(guò)專業(yè)的治療和自我管理,多數(shù)患者可以保持較好的生活質(zhì)量與壽命?;颊呒凹覍賾?yīng)保持積極態(tài)度,關(guān)注身體變化,及時(shí)就醫(yī),以獲得針對(duì)性的醫(yī)療方案。