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小兒隱睪最佳手術(shù)時(shí)間

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小兒隱睪最佳手術(shù)時(shí)間

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
隱睪是兒童常見的一種疾病,對(duì)于隱睪癥需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,手術(shù)分為傳統(tǒng)的手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)的開放手術(shù)主要針對(duì)位置較低的隱睪,可以行睪丸下降固定術(shù)。對(duì)于位于后腹腔內(nèi)的位置較高的隱睪,可以通過(guò)腹腔鏡的方法進(jìn)行治療。隱睪由于周圍環(huán)境比正常睪丸高,所以容易造成睪丸發(fā)育不良,影響睪丸的生精功能。隱睪一經(jīng)診斷通常需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的最佳年齡是在1-2周歲之間,因?yàn)?周歲之前可以通過(guò)激素的方法促進(jìn)睪丸下降;1周歲以后睪丸下降的可能性非常小,通常要用手術(shù)的方法進(jìn)行治療,最好不要超過(guò)2周歲,超過(guò)2周歲以后對(duì)睪丸的影響較大。

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慢性膽管炎患者的壽命受到多種因素的影響,包括病情活動(dòng)性和治療響應(yīng)。一般而言,低病情活動(dòng)性且積極進(jìn)行治療的患者預(yù)后良好,對(duì)壽命影響較小。然而,若出現(xiàn)并發(fā)癥如肝硬化或膽管癌,則可能嚴(yán)重縮短生存期。下面就慢性膽管炎的原因、治療方法及注意事項(xiàng)進(jìn)行探討。
1.原因:慢性膽管炎通常由膽石癥、寄生蟲感染或酒精性肝病引發(fā)。膽石癥是主要原因之一,膽管被反復(fù)阻塞導(dǎo)致炎癥反復(fù)。寄生蟲如華支睪吸蟲可直接損傷膽管壁,造成慢性炎癥。酒精性肝病通過(guò)損害肝功能間接引起膽管炎癥。
2.治療方法:治療慢性膽管炎需綜合考慮病因和病情。例如,膽石癥患者可能通過(guò)內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)去除阻塞膽石,恢復(fù)膽道通暢。藥物治療是常見方案,熊去氧膽酸能幫助溶解膽汁結(jié)晶、改善膽道功能,阿莫西林等抗生素用以抑制細(xì)菌感染。若有膽管狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需手術(shù)干預(yù)。
3.生活和飲食建議:患者生活中應(yīng)避免攝入過(guò)多油膩食物和酒精,以減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。推薦高纖維飲食,有助于改善消化。飲食作息規(guī)律,保持良好的心理狀態(tài)也有助于病情穩(wěn)定。
在慢性膽管炎的治療過(guò)程中,定期復(fù)查和專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)至關(guān)重要。通過(guò)專業(yè)的治療和自我管理,多數(shù)患者可以保持較好的生活質(zhì)量與壽命?;颊呒凹覍賾?yīng)保持積極態(tài)度,關(guān)注身體變化,及時(shí)就醫(yī),以獲得針對(duì)性的醫(yī)療方案。