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幼年型椎體骨與成人軟骨病有什么區(qū)別

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幼年型椎體骨與成人軟骨病有什么區(qū)別

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
幼年型椎體骨軟骨病也是稱為青少年性駝背,病因尚不清楚的。有的認為家族傾向,具有遺傳因素,具體的遺傳機制不是很明確的。臨床表現(xiàn)有后凸畸形、腰椎前凸、有腰疼、甚至可有下肢輕微癱瘓,可引起脊髓受壓、肺功能障礙等。如果駝背畸形超過35°以上是需要治療的。如果癥狀輕微的可以隨訪觀察,定期復(fù)查X線攝片,結(jié)合功能鍛煉,駝背的畸形可以有效改善,還可以做支具治療,手術(shù)治療。成人軟骨病如果是輕微的患者,并沒有明顯癥狀。如果嚴重的,可發(fā)展為骨骼和神經(jīng)肌肉的表現(xiàn),成人軟骨病也是叫做骨軟化癥,是成人佝僂病。表現(xiàn)骨骼硬度低,很容易骨折、全身乏力等癥狀。

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長緩慢,不易擴散,對患者的生命威脅較小。但長時間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導(dǎo)致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長迅速,容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),甚至對生命構(gòu)成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進行初步評估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當出現(xiàn)腰痛、活動受限或神經(jīng)功能障礙時,建議通過X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標志物檢測、病理活檢可進一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風險不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴重后果。