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腰椎突然疼痛是怎么回事

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腰椎突然疼痛是怎么回事

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
后腰椎疼痛的原因有很多,如外傷后造成的腰椎疼痛感或者長期過度勞累引起的腰肌勞損而發(fā)生炎癥,器質(zhì)性的病變?nèi)缒[瘤、腰椎間盤突出癥等都會引起疼痛,腰椎在全身的負(fù)重最大,腰椎椎體的體積比頸椎、胸椎的體積都要大,若發(fā)生器質(zhì)性的功能病變則需要立馬到醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診,以免延誤病情,耽誤后續(xù)的治療效果。腰椎骨折,特別對于老年人,由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,一般在輕微外力或者坐車顛簸的時(shí)候突然出現(xiàn)腰背部疼痛不適,應(yīng)當(dāng)考慮腰椎骨折的可能,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腰椎X線檢查,一般可明確診斷。就是見于老年人出現(xiàn)的腰部椎體骨質(zhì)疏松的情況,就會導(dǎo)致明顯的腰椎部位酸脹的疼痛,并且在出現(xiàn)病理性骨折以后,會導(dǎo)致明顯的腰椎疼痛和活動受限的情況。

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腦梗塞后遺癥可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整綜合干預(yù),常用藥物包括抗血小板藥、神經(jīng)保護(hù)劑和改善腦循環(huán)藥。
1、抗血小板藥物
抗血小板藥物是腦梗塞后遺癥治療的基石,主要用于預(yù)防血栓再次形成。阿司匹林是最常用的藥物,通過抑制血小板聚集,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。氯吡格雷是另一種選擇,適用于對阿司匹林不耐受的患者。雙嘧達(dá)莫可與阿司匹林聯(lián)用,進(jìn)一步增強(qiáng)抗血小板效果。
2、神經(jīng)保護(hù)劑
神經(jīng)保護(hù)劑有助于減輕腦損傷,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。依達(dá)拉奉是一種自由基清除劑,可減少腦細(xì)胞氧化損傷。胞磷膽堿能促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,改善認(rèn)知功能。神經(jīng)節(jié)苷脂可修復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞,加速神經(jīng)傳導(dǎo)恢復(fù)。
3、改善腦循環(huán)藥物
改善腦循環(huán)藥物可增加腦部血流,緩解后遺癥癥狀。尼莫地平是一種鈣通道阻滯劑,能擴(kuò)張腦血管,改善腦供血。丁苯酞可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成,增加缺血區(qū)域血流。銀杏葉提取物具有抗氧化和改善微循環(huán)的作用,常用于輔助治療。
4、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)功能的重要手段。物理治療包括肢體功能訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練,幫助恢復(fù)運(yùn)動能力。語言治療針對語言障礙,通過發(fā)音練習(xí)和語言理解訓(xùn)練改善溝通能力。認(rèn)知訓(xùn)練通過記憶和注意力練習(xí),促進(jìn)認(rèn)知功能恢復(fù)。
5、生活方式調(diào)整
健康的生活方式有助于加速恢復(fù)。飲食上應(yīng)低鹽低脂,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚和堅(jiān)果。適度運(yùn)動如散步和太極拳可改善血液循環(huán)。戒煙限酒、保持良好睡眠和情緒穩(wěn)定也是重要措施。
腦梗塞后遺癥的治療需要藥物、康復(fù)和生活方式的綜合干預(yù),患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,堅(jiān)持長期治療和護(hù)理,才能最大程度恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量。