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老年骨質(zhì)疏松是什么原因引起的

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老年骨質(zhì)疏松是什么原因引起的

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
老年骨質(zhì)疏松主要是由于骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的骨骼脆弱性增加,常見(jiàn)原因包括年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、營(yíng)養(yǎng)缺乏等。預(yù)防和治療可通過(guò)補(bǔ)鈣、維生素D、適度運(yùn)動(dòng)等方式改善。
1、年齡增長(zhǎng)
隨著年齡增長(zhǎng),骨形成速度逐漸減緩,骨吸收速度加快,導(dǎo)致骨量減少。骨骼的再生能力下降,骨密度逐漸降低,最終引發(fā)骨質(zhì)疏松。老年人骨代謝失衡是骨質(zhì)疏松的主要原因之一。
2、激素水平變化
女性絕經(jīng)后雌激素水平顯著下降,雌激素對(duì)骨吸收的抑制作用減弱,導(dǎo)致骨量快速流失。男性隨著年齡增長(zhǎng),睪酮水平下降也會(huì)影響骨密度。激素水平的變化是骨質(zhì)疏松的重要誘因。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏
鈣和維生素D攝入不足會(huì)影響骨骼健康。鈣是骨骼的主要成分,維生素D促進(jìn)鈣的吸收和利用。長(zhǎng)期缺乏這些營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致骨量減少,增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。均衡飲食對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松至關(guān)重要。
4、生活方式因素
缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、過(guò)量飲酒等不良生活習(xí)慣會(huì)加速骨量流失。運(yùn)動(dòng)可以刺激骨形成,增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。吸煙和飲酒會(huì)干擾骨代謝,增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。改善生活方式有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。
5、疾病和藥物影響
某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等會(huì)影響骨代謝。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等藥物也會(huì)導(dǎo)致骨量減少。積極治療原發(fā)病和合理用藥可以減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
預(yù)防和治療老年骨質(zhì)疏松的方法包括:
1、補(bǔ)鈣:每天攝入足夠的鈣,可以通過(guò)牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等食物補(bǔ)充。
2、維生素D:適量曬太陽(yáng)或補(bǔ)充維生素D制劑,促進(jìn)鈣的吸收。
3、適度運(yùn)動(dòng):進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、跳舞、太極拳等,增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。
4、藥物治療:使用雙膦酸鹽、降鈣素等藥物抑制骨吸收,促進(jìn)骨形成。
5、定期檢查:進(jìn)行骨密度檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)和治療骨質(zhì)疏松。
老年骨質(zhì)疏松是一個(gè)多因素導(dǎo)致的疾病,預(yù)防和治療需要綜合措施。通過(guò)合理的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)、良好的生活習(xí)慣和必要的藥物治療,可以有效延緩骨質(zhì)疏松的進(jìn)展,提高老年人的生活質(zhì)量。定期進(jìn)行骨密度檢查,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的關(guān)鍵。

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口腔潰瘍通常不會(huì)傳染給他人,因?yàn)槠渲饕梢蚴亲陨砻庖叻磻?yīng)、營(yíng)養(yǎng)缺乏或局部損傷等內(nèi)因,但某些情況下可能因潛在傳染性病原體導(dǎo)致類似癥狀。建議根據(jù)病情判斷是否及時(shí)就診,合理預(yù)防和治療更為重要。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍,例如復(fù)發(fā)性阿弗他性潰瘍,主要與免疫反應(yīng)異常、自身壓力或內(nèi)分泌波動(dòng)等生理因素有關(guān)。這些內(nèi)因?qū)е戮植筐つて琳鲜軗p引發(fā)潰瘍,與感染性病原體無(wú)關(guān),因此并不具有傳染性。一些營(yíng)養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機(jī)械性損傷如咬破口腔黏膜也會(huì)引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個(gè)體自身因素決定,對(duì)他人不會(huì)構(gòu)成傳播風(fēng)險(xiǎn)。
但某些病毒或細(xì)菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如,單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性,需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下,密切接觸者可能通過(guò)唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預(yù)防口腔潰瘍及避免交叉感染
對(duì)于非感染性潰瘍,日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,攝取富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃;避免局部刺激性食物,如辣椒和過(guò)硬的堅(jiān)果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。
如果是由病毒或細(xì)菌引起的感染性病變,避免與他人共用餐具和毛巾,同時(shí)勤洗手、保持口腔衛(wèi)生,能夠降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。接觸此類患者后,可用酒精或熱水對(duì)物品進(jìn)行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對(duì)于一般口腔潰瘍,可通過(guò)局部用藥或促進(jìn)愈合的方式進(jìn)行緩解,例如:
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護(hù)作用。
服用補(bǔ)充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補(bǔ)充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物,根據(jù)明確病因給予精準(zhǔn)治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性,但需警惕是否由感染性病因引起。平時(shí)在飲食、個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣上養(yǎng)成良好習(xí)慣,可以有效預(yù)防潰瘍發(fā)生或復(fù)發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī)明確診斷,從而避免延誤治療。