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痛風能不能吃魚

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痛風能不能吃魚

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學院一附院 主任醫(yī)師
痛風患者可以適量吃魚。建議用量:100g/天痛風是一種嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄障礙所致的代謝性疾病,其特征是高尿酸血癥?;颊咄ǔ霈F(xiàn)關節(jié)紅腫、疼痛等癥狀。魚屬于低嘌呤食物,每100g魚肉中含有的嘌呤含量為25mg左右,痛風患者適量食用一般不會導致體內(nèi)尿酸水平升高,也不會加重患者的病情。痛風患者可以適量吃魚。魚可蒸熟后食用,但不宜過量,以免加重胃腸道負擔。對魚過敏的患者不建議食用魚,以免誘發(fā)皮膚瘙癢、喉頭水腫等過敏反應。痛風患者應避免食用高嘌呤的食物,如動物內(nèi)臟、海鮮等。同時,患者還需要遵醫(yī)囑服用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物進行治療。在日常生活中,建議痛風患者注意保暖,避免受涼。同時還要注意多休息,保證足夠的睡眠時間,避免熬夜。如果出現(xiàn)不適癥狀時應及時就醫(yī)治療。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達可能更適合。對于嚴重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護與調(diào)整
藥物起效需要時間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應影響,因此需在醫(yī)生指導下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標,同時不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認知行為療法CBT對老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應激觸發(fā)抑郁的患者。結合規(guī)律運動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動,可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調(diào)整,特別是藥物治療務必在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。通過科學用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。