中耳炎手術(shù)后耳部疼痛怎么辦
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中耳炎手術(shù)后耳部疼痛怎么辦
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
痛一般指耳內(nèi)或耳周疼痛,絕大多數(shù)是炎性疾病所致,少數(shù)為牽涉痛或反射痛.引起耳痛的因素或病因大致有三類:1,耳部疾病,包括外耳(耳廓,外耳道),中耳疾病,臨床常有外耳損傷,炎癥,異物刺傷,盯聹膨脹嵌頓等所引起,外耳除有充血,水腫外,常伴有張口咀嚼障礙以及耳屏壓痛或耳廓牽拉痛,但中耳炎及其并發(fā)病或中耳癌腫引起的耳痛卻并無上述外耳痛的體征,此類耳痛又稱為原發(fā)性耳痛.2,由于鄰近或遠離器官的神經(jīng)反射所致的耳痛,如口腔科的阻生牙,齲齒,錯位咬合,顳頜關(guān)節(jié)炎,咽喉部的急性扁桃體炎,扁桃體周圍脹腫,扁桃體手術(shù)后,潰瘍或惡性腫瘤,頸性骨關(guān)節(jié)炎以及小兒上呼吸道與消化道疾病都可引起牽涉性耳痛,經(jīng)三叉神經(jīng),舌咽神經(jīng),面神經(jīng),迷走神經(jīng)及頸神經(jīng)的分支將疼痛反射到耳部,這種耳痛又稱為繼發(fā)性耳痛.3,還有一些極少數(shù)的不明因素或病因的神經(jīng)痛,多為陣發(fā)性疼痛,但?？茩z查并未見明顯病灶.對耳痛的因素或病因應作具體分析,除病史外,應進行口,耳,咽喉,頸部?？茩z查,必要時應作X線,CT掃描,明確診斷后就能進行有的放矢的對因治療.
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口腔潰瘍通常不會傳染給他人，因為其主要成因是自身免疫反應、營養(yǎng)缺乏或局部損傷等內(nèi)因，但某些情況下可能因潛在傳染性病原體導致類似癥狀。建議根據(jù)病情判斷是否及時就診，合理預防和治療更為重要。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍，例如復發(fā)性阿弗他性潰瘍，主要與免疫反應異常、自身壓力或內(nèi)分泌波動等生理因素有關(guān)。這些內(nèi)因?qū)е戮植筐つて琳鲜軗p引發(fā)潰瘍，與感染性病原體無關(guān)，因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個體自身因素決定，對他人不會構(gòu)成傳播風險。
但某些病毒或細菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如，單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性，需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下，密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍，日常生活中應注意均衡飲食，攝取富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃；避免局部刺激性食物，如辣椒和過硬的堅果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復發(fā)。
如果是由病毒或細菌引起的感染性病變，避免與他人共用餐具和毛巾，同時勤洗手、保持口腔衛(wèi)生，能夠降低交叉感染風險。接觸此類患者后，可用酒精或熱水對物品進行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍，可通過局部用藥或促進愈合的方式進行緩解，例如：
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護作用。
服用補充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病，應及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物，根據(jù)明確病因給予精準治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性，但需警惕是否由感染性病因引起。平時在飲食、個人衛(wèi)生和生活習慣上養(yǎng)成良好習慣，可以有效預防潰瘍發(fā)生或復發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀，需盡快就醫(yī)明確診斷，從而避免延誤治療。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍，例如復發(fā)性阿弗他性潰瘍，主要與免疫反應異常、自身壓力或內(nèi)分泌波動等生理因素有關(guān)。這些內(nèi)因?qū)е戮植筐つて琳鲜軗p引發(fā)潰瘍，與感染性病原體無關(guān)，因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個體自身因素決定，對他人不會構(gòu)成傳播風險。
但某些病毒或細菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如，單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性，需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下，密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍，日常生活中應注意均衡飲食，攝取富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃；避免局部刺激性食物，如辣椒和過硬的堅果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復發(fā)。
如果是由病毒或細菌引起的感染性病變，避免與他人共用餐具和毛巾，同時勤洗手、保持口腔衛(wèi)生，能夠降低交叉感染風險。接觸此類患者后，可用酒精或熱水對物品進行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍，可通過局部用藥或促進愈合的方式進行緩解，例如：
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護作用。
服用補充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病，應及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物，根據(jù)明確病因給予精準治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性，但需警惕是否由感染性病因引起。平時在飲食、個人衛(wèi)生和生活習慣上養(yǎng)成良好習慣，可以有效預防潰瘍發(fā)生或復發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀，需盡快就醫(yī)明確診斷，從而避免延誤治療。
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