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構(gòu)音障礙語言訓(xùn)練要多久

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構(gòu)音障礙語言訓(xùn)練要多久

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
通常情況下,構(gòu)音障礙語言訓(xùn)練大概需要6個(gè)月到12個(gè)月,具體時(shí)間因人而異。構(gòu)音障礙語言訓(xùn)練是一種緩解語言功能障礙的常見方式,主要通過唇舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、發(fā)音法、音素法等方式提高語言功能,一般訓(xùn)練時(shí)間與患者語言功能障礙嚴(yán)重程度有直接關(guān)系。如果患者語言功能障礙較輕,只是輕度不能發(fā)音,一般比較容易治療,并且恢復(fù)的也比較快,大概需要訓(xùn)練6個(gè)月。如果患者語言功能障礙較重,完全不能發(fā)音,一般治療起來比較復(fù)雜,并且恢復(fù)起來也比較慢,大概需要訓(xùn)練12個(gè)月。無論需要訓(xùn)練多長時(shí)間,都要到正規(guī)醫(yī)院,可以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),也可以保證訓(xùn)練效果。在構(gòu)音障礙語言訓(xùn)練期間,要保持積極向上的心態(tài),如果有其他想法,要及時(shí)與家人以及醫(yī)生溝通,如果身體出現(xiàn)其他不適癥狀,也要及時(shí)告知醫(yī)生。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時(shí)需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項(xiàng)
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹(jǐn)慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴(yán)重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達(dá)可能更適合。對(duì)于嚴(yán)重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認(rèn)知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護(hù)與調(diào)整
藥物起效需要時(shí)間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo),同時(shí)不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認(rèn)知行為療法CBT對(duì)老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動(dòng),可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個(gè)性化調(diào)整,特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。通過科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。