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乳房棘球蚴病怎么回事?

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乳房棘球蚴病怎么回事?

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王青
王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
包蟲以狗為終宿主,人及生、羊?yàn)橹虚g宿主,成蟲是寄生于狗腸道的犬絳蟲,長(zhǎng)約3~6mm,包蟲的蟲卵隨狗的糞便排出,污染牧場(chǎng)、畜舍、蔬菜、土壤和水源,這些污染物把蟲卵帶到人或生、羊等中間宿主的胃或小腸內(nèi),孵出的六鉤蚴鉆入胃壁或腸壁,隨血液或淋巴液到達(dá)肝、肺、腦等處,或乳房等皮下組織內(nèi),逐步發(fā)展成為細(xì)粒棘球蚴,而發(fā)生包蟲病。完整地切除包蟲囊腫,手術(shù)中應(yīng)保護(hù)周圍皮膚與乳腺組織,防止囊腫破裂,以免引起術(shù)后復(fù)發(fā)。如不慎刺破內(nèi)囊,則應(yīng)將囊吸凈,取出內(nèi)囊,并用0%甲醛溶液反復(fù)涂擦外囊的內(nèi)壁,以破壞囊壁的生發(fā)層,最后連同囊液污染的乳腺組織一并切除,防止術(shù)后復(fù)發(fā)。

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慢性膽管炎患者的壽命受到多種因素的影響,包括病情活動(dòng)性和治療響應(yīng)。一般而言,低病情活動(dòng)性且積極進(jìn)行治療的患者預(yù)后良好,對(duì)壽命影響較小。然而,若出現(xiàn)并發(fā)癥如肝硬化或膽管癌,則可能嚴(yán)重縮短生存期。下面就慢性膽管炎的原因、治療方法及注意事項(xiàng)進(jìn)行探討。
1.原因:慢性膽管炎通常由膽石癥、寄生蟲感染或酒精性肝病引發(fā)。膽石癥是主要原因之一,膽管被反復(fù)阻塞導(dǎo)致炎癥反復(fù)。寄生蟲如華支睪吸蟲可直接損傷膽管壁,造成慢性炎癥。酒精性肝病通過損害肝功能間接引起膽管炎癥。
2.治療方法:治療慢性膽管炎需綜合考慮病因和病情。例如,膽石癥患者可能通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)去除阻塞膽石,恢復(fù)膽道通暢。藥物治療是常見方案,熊去氧膽酸能幫助溶解膽汁結(jié)晶、改善膽道功能,阿莫西林等抗生素用以抑制細(xì)菌感染。若有膽管狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需手術(shù)干預(yù)。
3.生活和飲食建議:患者生活中應(yīng)避免攝入過多油膩食物和酒精,以減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。推薦高纖維飲食,有助于改善消化。飲食作息規(guī)律,保持良好的心理狀態(tài)也有助于病情穩(wěn)定。
在慢性膽管炎的治療過程中,定期復(fù)查和專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)至關(guān)重要。通過專業(yè)的治療和自我管理,多數(shù)患者可以保持較好的生活質(zhì)量與壽命?;颊呒凹覍賾?yīng)保持積極態(tài)度,關(guān)注身體變化,及時(shí)就醫(yī),以獲得針對(duì)性的醫(yī)療方案。