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胃全切手術(shù)不化療,可以用靶向藥治療嗎

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胃全切手術(shù)不化療,可以用靶向藥治療嗎

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學院一附院 主任醫(yī)師
胃全切手術(shù)不化療,一般情況下可以使用靶向藥治療。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,其發(fā)病原因尚不明確,可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素等有關(guān)。靶向藥是指針對腫瘤細胞具有高度選擇性殺傷作用的藥物,能夠特異性地作用于腫瘤細胞,而對正常組織細胞影響較小。對于胃癌患者而言,如果在進行胃全切手術(shù)后,病理檢查結(jié)果提示為低分化或未分化的胃癌,則通常無法通過化療的方式進行治療。此時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靶向藥進行治療,如西妥昔單抗注射液、貝伐珠單抗注射液等,有助于抑制腫瘤細胞的生長和擴散。建議患者在日常生活中注意保持良好的心態(tài),避免情緒過度緊張以及焦慮。同時還要注意保持規(guī)律的飲食習慣,避免暴飲暴食。若出現(xiàn)不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)治療。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過專科檢查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術(shù)后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。