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膝蓋僵硬怎么辦

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膝蓋僵硬怎么辦

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)僵硬常見的原因是肌腱性的阻礙,伸直攣縮是最常見的。關(guān)節(jié)外原因,是股直肌攣縮、股中間肌纖維化。關(guān)節(jié)內(nèi)的原因,常見的是髕骨和支持帶的結(jié)構(gòu)粘連。如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的僵硬,有以下治療方法:1、非手術(shù)治療,對膝關(guān)節(jié)屈曲型畸形較輕或持續(xù)時間較短的,可以通過牽引、矯形夾板或設(shè)計的支架逐漸矯正,效果比較滿意。2、手術(shù)治療,如果非手術(shù)治療效果不好,或者病程長且膝關(guān)節(jié)屈曲嚴(yán)重的患者,應(yīng)該考慮手術(shù)松解治療,傳統(tǒng)切開松解是較為常用的方法。但是需要較大的切口和廣泛的剝離,近年關(guān)節(jié)鏡和微創(chuàng)手術(shù)的應(yīng)用提供了更好的治療手段,可以給患者更小的創(chuàng)傷,更好的效果。

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慢性膽管炎患者的壽命受到多種因素的影響,包括病情活動性和治療響應(yīng)。一般而言,低病情活動性且積極進(jìn)行治療的患者預(yù)后良好,對壽命影響較小。然而,若出現(xiàn)并發(fā)癥如肝硬化或膽管癌,則可能嚴(yán)重縮短生存期。下面就慢性膽管炎的原因、治療方法及注意事項進(jìn)行探討。
1.原因:慢性膽管炎通常由膽石癥、寄生蟲感染或酒精性肝病引發(fā)。膽石癥是主要原因之一,膽管被反復(fù)阻塞導(dǎo)致炎癥反復(fù)。寄生蟲如華支睪吸蟲可直接損傷膽管壁,造成慢性炎癥。酒精性肝病通過損害肝功能間接引起膽管炎癥。
2.治療方法:治療慢性膽管炎需綜合考慮病因和病情。例如,膽石癥患者可能通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)去除阻塞膽石,恢復(fù)膽道通暢。藥物治療是常見方案,熊去氧膽酸能幫助溶解膽汁結(jié)晶、改善膽道功能,阿莫西林等抗生素用以抑制細(xì)菌感染。若有膽管狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需手術(shù)干預(yù)。
3.生活和飲食建議:患者生活中應(yīng)避免攝入過多油膩食物和酒精,以減少對肝臟的負(fù)擔(dān)。推薦高纖維飲食,有助于改善消化。飲食作息規(guī)律,保持良好的心理狀態(tài)也有助于病情穩(wěn)定。
在慢性膽管炎的治療過程中,定期復(fù)查和專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)至關(guān)重要。通過專業(yè)的治療和自我管理,多數(shù)患者可以保持較好的生活質(zhì)量與壽命。患者及家屬應(yīng)保持積極態(tài)度,關(guān)注身體變化,及時就醫(yī),以獲得針對性的醫(yī)療方案。