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老年人老流鼻血怎么回事

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老年人老流鼻血怎么回事

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
老年人一直流鼻血,可以考慮有以下幾種情況。第一種情況就是老年人的血壓增高。有一些老年人血壓比較高,一直吃藥進行控制血壓,但血壓并不平穩(wěn),當血壓增高時,鼻腔內毛細血管血壓壓力比較大,容易破損,形成出血。這種情況應該監(jiān)測老年人的血壓,給予一個平穩(wěn)的降血壓過程,能夠防止鼻出血。第二種情況,老年人容易鼻出血考慮是鼻腔內長有腫物,比如說內翻狀乳頭瘤、鼻息肉、鼻癌、鼻咽癌等。這種建議就診于醫(yī)院耳鼻喉科做電子鼻咽鏡、鼻內窺鏡等相應檢查。如果明確鼻腔內有腫物,建議取活檢送病理檢查,必要時盡早進行手術切除。如果為惡性腫瘤,可以考慮配合放療或化療進行積極的治療。

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腦梗塞后遺癥可通過藥物治療、康復訓練和生活方式調整綜合干預,常用藥物包括抗血小板藥、神經保護劑和改善腦循環(huán)藥。
1、抗血小板藥物
抗血小板藥物是腦梗塞后遺癥治療的基石,主要用于預防血栓再次形成。阿司匹林是最常用的藥物,通過抑制血小板聚集,降低復發(fā)風險。氯吡格雷是另一種選擇,適用于對阿司匹林不耐受的患者。雙嘧達莫可與阿司匹林聯用,進一步增強抗血小板效果。
2、神經保護劑
神經保護劑有助于減輕腦損傷,促進神經功能恢復。依達拉奉是一種自由基清除劑,可減少腦細胞氧化損傷。胞磷膽堿能促進腦細胞代謝,改善認知功能。神經節(jié)苷脂可修復受損神經細胞,加速神經傳導恢復。
3、改善腦循環(huán)藥物
改善腦循環(huán)藥物可增加腦部血流,緩解后遺癥癥狀。尼莫地平是一種鈣通道阻滯劑,能擴張腦血管,改善腦供血。丁苯酞可促進側支循環(huán)形成,增加缺血區(qū)域血流。銀杏葉提取物具有抗氧化和改善微循環(huán)的作用,常用于輔助治療。
4、康復訓練
康復訓練是恢復功能的重要手段。物理治療包括肢體功能訓練和平衡訓練,幫助恢復運動能力。語言治療針對語言障礙,通過發(fā)音練習和語言理解訓練改善溝通能力。認知訓練通過記憶和注意力練習,促進認知功能恢復。
5、生活方式調整
健康的生活方式有助于加速恢復。飲食上應低鹽低脂,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚和堅果。適度運動如散步和太極拳可改善血液循環(huán)。戒煙限酒、保持良好睡眠和情緒穩(wěn)定也是重要措施。
腦梗塞后遺癥的治療需要藥物、康復和生活方式的綜合干預,患者應在醫(yī)生指導下制定個性化方案,堅持長期治療和護理,才能最大程度恢復功能,提高生活質量。