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腎內(nèi)科
腎結(jié)石嚴重了會怎樣
提問時間:2023-10-26 12:02
|
1人回答
問題描述:
腎結(jié)石嚴重了會怎樣
全部回答
共
1
條回答
臧金萍
鄭州人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
回答時間:2023-10-26 13:02
腎結(jié)石嚴重了會導致輸尿管堵塞,腎功能下降,或者還會增高患泌尿系感染類疾病的風險。腎結(jié)石是泌尿系常見疾病,患病后需要定期復查了解腎結(jié)石的生長情況,然后選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù),或者其他合適的方法排石。患有腎結(jié)石要保持輸尿管通暢,積極預防輸尿管外傷,在日常飲食方面多吃一些清淡的食物,然后規(guī)律作息定期復查,了解結(jié)石的生長和排出情況。
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腎結(jié)石一般和遺傳以及所飲用的水和飲食習慣以及個人體質(zhì)是有很大的關(guān)系的。因此如果你已經(jīng)確定有腎結(jié)石的話,那么病因不是最重要的,現(xiàn)在最重要的是要針對...
張玲
主任醫(yī)師
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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達可能更適合。對于嚴重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護與調(diào)整
藥物起效需要時間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響,因此需在醫(yī)生指導下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標,同時不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認知行為療法CBT對老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動,可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調(diào)整,特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。通過科學用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。
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