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痛風(fēng)就一定是尿酸高嗎

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痛風(fēng)就一定是尿酸高嗎

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)一定是尿酸高的,有部分患者在痛風(fēng)的急性發(fā)作期查血尿酸是在正常范圍,但是這類患者在病程中的某一階段肯定出現(xiàn)過高尿酸血癥的情況。因為痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)就是高尿酸血癥,是因為長期尿酸高得不到有效的控制,導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍的軟組織,所引起來的一種晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)治療的關(guān)鍵也是把血尿酸控制在目標范圍以內(nèi),一般是要求控制到360μmol/l以下。

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2型糖尿病是一種常見的代謝性疾病,了解其臨床路徑有助于早期發(fā)現(xiàn)和管理。通常,醫(yī)生會通過一系列的診斷步驟來確認患者是否患有糖尿病。這些步驟包括問診、觸診、血糖檢測和尿常規(guī)檢查。通過這些方法,醫(yī)生可以全面評估患者的健康狀況,進而制定適合的治療方案。
1、問診:醫(yī)生首先會詢問患者是否有典型的糖尿病癥狀,如多飲、多食、多尿、體重減輕等。皮膚瘙癢和視力模糊也是常見的表現(xiàn)。通過這些信息,醫(yī)生可以初步判斷糖尿病的可能性。
2、觸診:在進行實驗室檢查之前,醫(yī)生通常會進行觸診,尤其是腹部檢查。這可以幫助識別是否存在肝臟增大或其他異常情況,如靜脈顯露、刺痛或叩痛等,這些都是糖尿病可能引起的并發(fā)癥。
3、血糖檢測:這是診斷2型糖尿病的關(guān)鍵步驟?;颊咝枰跈z查前保持8小時的空腹狀態(tài),以確保血糖測量的準確性。空腹血糖值超過7.0mmol/L或隨機血糖值超過11.1mmol/L,通常提示糖尿病的存在。
4、尿常規(guī)檢查:通過尿液檢測,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)尿糖、尿酮體和尿蛋白的異常。如果尿糖呈陽性反應(yīng),這可能是糖尿病的一個重要指征。
對于確診的2型糖尿病患者,積極的治療和生活方式管理是至關(guān)重要的。藥物治療如格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可以有效控制血糖水平。同時,患者需要注意休息,避免過度勞累,飲食上應(yīng)減少高糖食物的攝入,如蛋糕和餅干等。
關(guān)注自身的健康狀況,定期進行檢查和監(jiān)測,是管理2型糖尿病的重要環(huán)節(jié)。通過合理的生活方式調(diào)整和藥物治療,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。如果您有任何疑慮或癥狀,請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生,以獲得準確的診斷和治療建議。