手術(shù)后不斷嘔吐是否得了腸瘺
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問(wèn)題描述：
手術(shù)后不斷嘔吐是否得了腸瘺
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
手術(shù)后不斷嘔吐，并不代表就得腸瘺。手術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)不斷的嘔吐，主要考慮麻醉藥物反應(yīng)引起的嘔吐，可以給予適當(dāng)?shù)闹雇轮委?。手術(shù)后3到5天仍然有嘔吐，主要考慮胃腸道功能沒(méi)有恢復(fù)、腸蠕動(dòng)沒(méi)有恢復(fù)，導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能夠向下排空，從而出現(xiàn)嘔吐。需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用胃腸動(dòng)力藥物促進(jìn)腸蠕動(dòng)。腸瘺主要是指腸內(nèi)容物從腸的破口處漏出腸腔，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛等癥狀，治療上主要是控制感染、通暢引流、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)手術(shù)治療。
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拆了石膏后通常需要1到2周才能消腫，但具體時(shí)間因個(gè)人體質(zhì)、損傷程度和康復(fù)方式不同而異，可以通過(guò)科學(xué)護(hù)理加速恢復(fù)。以下從腫脹的主要原因和消腫的護(hù)理方法兩個(gè)方面為您詳細(xì)解答。
1、腫脹的原因
拆石膏后腫脹是正?，F(xiàn)象，常由以下幾種因素引起：
血液循環(huán)受阻：石膏固定期間，受傷部位長(zhǎng)期限制活動(dòng)，局部血液循環(huán)較差，導(dǎo)致水腫或淋巴液堆積。
軟組織損傷：如果受傷部位軟組織曾被壓迫或損傷，愈合過(guò)程中可能會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部腫脹。
肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬：缺乏使用導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)功能降低，影響局部的正常代謝與循環(huán)。
2、科學(xué)護(hù)理加速消腫
以下方法有助于加速消腫并促進(jìn)康復(fù)：
抬高患肢：保持患肢高于心臟水平，睡覺(jué)時(shí)可用枕頭墊高，這能減少腫脹并促進(jìn)體液回流。
冷熱交替敷：拆石膏后1周內(nèi)，可以適當(dāng)進(jìn)行冷敷以減輕腫脹，之后切換為熱敷，每次15-20分鐘。
適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)：如輕微的彎曲、伸展運(yùn)動(dòng)能激活肌肉和關(guān)節(jié)，建議咨詢(xún)康復(fù)師或醫(yī)生并在指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物或?qū)I(yè)處理
如腫脹嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可嘗試以下處理方法：
抗炎藥物：局部或口服非甾體類(lèi)抗炎藥物，如布洛芬，可減輕軟組織炎癥和疼痛。
淋巴引流按摩：在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行淋巴按摩，改善淤積的體液循環(huán)。
壓力護(hù)具或繃帶：適當(dāng)使用醫(yī)用彈力襪或壓力繃帶，可幫助逐步消腫。
拆石膏后腫脹為正?；謴?fù)現(xiàn)象，不必過(guò)于焦慮。通過(guò)科學(xué)護(hù)理和積極配合，絕大多數(shù)人都能在數(shù)周內(nèi)緩解癥狀并重獲患肢功能。如腫脹持續(xù)超過(guò)2周且無(wú)緩解，或者伴隨明顯疼痛、局部發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。
1、腫脹的原因
拆石膏后腫脹是正?，F(xiàn)象，常由以下幾種因素引起：
血液循環(huán)受阻：石膏固定期間，受傷部位長(zhǎng)期限制活動(dòng)，局部血液循環(huán)較差，導(dǎo)致水腫或淋巴液堆積。
軟組織損傷：如果受傷部位軟組織曾被壓迫或損傷，愈合過(guò)程中可能會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部腫脹。
肌肉萎縮與關(guān)節(jié)僵硬：缺乏使用導(dǎo)致肌肉和關(guān)節(jié)功能降低，影響局部的正常代謝與循環(huán)。
2、科學(xué)護(hù)理加速消腫
以下方法有助于加速消腫并促進(jìn)康復(fù)：
抬高患肢：保持患肢高于心臟水平，睡覺(jué)時(shí)可用枕頭墊高，這能減少腫脹并促進(jìn)體液回流。
冷熱交替敷：拆石膏后1周內(nèi)，可以適當(dāng)進(jìn)行冷敷以減輕腫脹，之后切換為熱敷，每次15-20分鐘。
適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動(dòng)：如輕微的彎曲、伸展運(yùn)動(dòng)能激活肌肉和關(guān)節(jié)，建議咨詢(xún)康復(fù)師或醫(yī)生并在指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物或?qū)I(yè)處理
如腫脹嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可嘗試以下處理方法：
抗炎藥物：局部或口服非甾體類(lèi)抗炎藥物，如布洛芬，可減輕軟組織炎癥和疼痛。
淋巴引流按摩：在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行淋巴按摩，改善淤積的體液循環(huán)。
壓力護(hù)具或繃帶：適當(dāng)使用醫(yī)用彈力襪或壓力繃帶，可幫助逐步消腫。
拆石膏后腫脹為正?；謴?fù)現(xiàn)象，不必過(guò)于焦慮。通過(guò)科學(xué)護(hù)理和積極配合，絕大多數(shù)人都能在數(shù)周內(nèi)緩解癥狀并重獲患肢功能。如腫脹持續(xù)超過(guò)2周且無(wú)緩解，或者伴隨明顯疼痛、局部發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。
