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肝癌晚期走路沒力氣了怎么回事

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肝癌晚期走路沒力氣了怎么回事

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
肝癌晚期的病人走路沒有力氣,常是由于晚期感染的病人會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食減少和營養(yǎng)不良的狀態(tài)。病人的身體往往比較瘦弱,甚至是合并有合并脂的情況。這個(gè)時(shí)候由于長期進(jìn)食蛋白質(zhì)的減少,病人的肌肉處在萎縮的狀態(tài),走路就可以沒有力氣,甚至完全不能下地行走。還有一些肝癌晚期的病人,會(huì)合并有發(fā)燒的情況,而在發(fā)燒和退燒的過程中常會(huì)伴有大量出汗。如果水分補(bǔ)充不足,病人就會(huì)更加虛弱,走路也就更加沒有力氣。所以,晚期肝癌的病人如果走路沒有力氣,甚至臥床,應(yīng)該給病人增加營養(yǎng),同時(shí)要注意補(bǔ)充白蛋白,糾正貧血的現(xiàn)象。

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帕金森病患者晚期不說話可能是由于疾病發(fā)展導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損、肌肉功能障礙或認(rèn)知退化等原因。面對(duì)這種情況,及時(shí)與醫(yī)生溝通,評(píng)估病情,并采取藥物調(diào)整、語言治療、生活輔助等多種干預(yù)手段可能改善或緩解癥狀。
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損
帕金森病是因?yàn)榇竽X中黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性引起的,晚期時(shí)神經(jīng)退行性改變會(huì)加劇,語言功能受侵害。患者語言中樞控制力下降,難以形成清晰的語言表達(dá)。同時(shí),疾病還會(huì)影響舌部和聲帶等器官的協(xié)調(diào)能力,使說話變得困難或含糊不清。這種神經(jīng)變化無法完全逆轉(zhuǎn),但醫(yī)生可能會(huì)考慮調(diào)整多巴胺替代藥物劑量,例如左旋多巴、普拉克索或金剛烷胺,以暫時(shí)改善語言能力。
2、肌肉功能障礙
晚期帕金森病不僅影響肢體動(dòng)作,還可能導(dǎo)致咽喉、面部和舌頭的肌肉僵直或運(yùn)動(dòng)減緩,語言表達(dá)因而變得困難。部分患者也可能出現(xiàn)“失音癥”,表現(xiàn)為聲音微弱甚至無法說話。患者可以通過專業(yè)的語言治療進(jìn)行干預(yù)。例如,語言訓(xùn)練師會(huì)幫助患者通過深呼吸、發(fā)音訓(xùn)練如發(fā)長音“啊”、面部肌肉拉伸運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)發(fā)聲能力。也可嘗試智能語音設(shè)備,輔助表達(dá)日常需求。
3、認(rèn)知能力退化
帕金森病晚期容易伴隨帕金森癡呆,表現(xiàn)為思維減慢或語言障礙?;颊卟粌H可能說話減少,還可能出現(xiàn)詞不達(dá)意、不記得單詞等癥狀。認(rèn)知退化與神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)控障礙有關(guān),可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮抗認(rèn)知退化藥物如美金剛、加蘭他敏等以延緩大腦退化。同時(shí),家人可鼓勵(lì)患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練,如簡單的記憶游戲或?qū)υ捑毩?xí),盡可能維持語言交流能力。
4、心理因素影響
疾病導(dǎo)致的心理壓力或抑郁也可能讓患者不想開口說話。帕金森病晚期患者常有孤獨(dú)感和挫敗感,心理疏導(dǎo)是重要的護(hù)理部分。建議家人和醫(yī)護(hù)人員多與患者互動(dòng),創(chuàng)造輕松愉快的環(huán)境,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助,進(jìn)行心理干預(yù)或開具抗抑郁藥物輔助治療。
帕金森病晚期不說話可能涉及多重因素,具體原因需結(jié)合患者實(shí)際情況判斷。及時(shí)與神經(jīng)科醫(yī)生溝通,是進(jìn)行干預(yù)的關(guān)鍵步驟。除藥物治療外,語言訓(xùn)練和心理關(guān)懷等多種方式也有助于患者提高生活質(zhì)量。疾病管理越早越全面,晚期癥狀越可能得到緩解。