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吃他汀類(lèi)藥物的副作用

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吃他汀類(lèi)藥物的副作用

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
吃他汀類(lèi)藥物可能會(huì)引起肌肉疼痛、肝功能異常和消化道不適等副作用,但多數(shù)患者可以耐受,嚴(yán)重不良反應(yīng)較罕見(jiàn)。針對(duì)副作用,應(yīng)根據(jù)程度停止或調(diào)整用藥,必要時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行替代。
1肌肉相關(guān)副作用:
他汀類(lèi)藥物常見(jiàn)的副作用是肌肉癥狀,包括肌肉酸痛、僵硬或無(wú)力,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)橫紋肌溶解一種嚴(yán)重的肌肉損傷。如果服藥后僅有輕微肌肉不適,可配合適量拉伸運(yùn)動(dòng)緩解不適,觀察癥狀變化。但如果癥狀明顯或持續(xù),應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議減低藥物劑量或改用其他降脂藥物,例如膽固醇吸收抑制劑如依折麥布。
2肝功能異常:
他汀可能會(huì)引起肝酶水平升高,表現(xiàn)為疲勞、惡心或皮膚發(fā)黃等癥狀。可通過(guò)定期肝功能檢測(cè)監(jiān)控。若發(fā)現(xiàn)肝酶顯著升高,需與醫(yī)生溝通是否停藥,醫(yī)生可能會(huì)替換為非他汀類(lèi)降脂藥物。另外,避免過(guò)量飲酒和高負(fù)荷用肝的行為對(duì)降低肝損傷風(fēng)險(xiǎn)有幫助。
3消化道不適:
他汀類(lèi)藥物部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹或便秘等不適。輕微的胃腸道反應(yīng)可以通過(guò)調(diào)整飲食,例如增加膳食纖維攝入或少量多餐減輕。如果癥狀強(qiáng)烈或持續(xù)惡化,應(yīng)報(bào)告給主治醫(yī)生可通過(guò)更換用藥方案解決。
4其他稀有情況:
罕見(jiàn)情況下,他汀可能導(dǎo)致睡眠障礙或輕度記憶力問(wèn)題?;颊邞?yīng)留意這些潛在變化,并與醫(yī)生討論觀察到的任何異常反應(yīng)。
服用他汀期間需保持良好生活習(xí)慣,包括控制飲食中的飽和脂肪攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)以及定期復(fù)查。對(duì)副作用保持警覺(jué),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。確保用藥安全是長(zhǎng)期心腦血管疾病管理的關(guān)鍵,切勿擅自停藥。

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高熱量、高脂肪、高糖分的食物是導(dǎo)致脂肪肝的重要誘因,特別是長(zhǎng)期攝入過(guò)量會(huì)增加肝臟脂肪堆積的風(fēng)險(xiǎn)??刂骑嬍辰Y(jié)構(gòu)、選擇健康的食物是預(yù)防脂肪肝的重要手段。
1高熱量、高糖分食物與脂肪肝
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2高脂肪食物導(dǎo)致肝臟脂肪沉積
高脂肪的油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等攝入過(guò)多,易使身體脂肪堆積,尤其肝臟是脂肪代謝的主要器官,過(guò)量脂肪進(jìn)入肝臟處理能力不足時(shí),就會(huì)堆積形成脂肪肝。推薦用低脂飲食替代,比如用瘦肉替換肥肉,用清蒸、煮燉等健康烹飪方式減少脂肪攝入。
3酒精與脂肪肝的發(fā)生
雖然與食物直接無(wú)關(guān),但酒精是誘發(fā)脂肪肝的重要因素之一。酒精在肝臟代謝過(guò)程中會(huì)降低脂肪氧化效率,同時(shí)增加脂肪合成。如果飲食中還含有過(guò)量的高脂肪、高糖分食物,就會(huì)進(jìn)一步加劇肝臟脂肪堆積。建議完全戒酒或只偶爾飲用少量。
4飲食中的隱藏不良因素
含大量反式脂肪的加工食品如薯片、餅干、速食食品等易被忽視,但對(duì)脂肪肝的影響顯著。反式脂肪不僅會(huì)增加肝臟脂肪堆積,還會(huì)激活炎癥反應(yīng),對(duì)肝臟健康產(chǎn)生雙重威脅。平時(shí)需要選擇標(biāo)簽中“零反式脂肪”的食物。
合理控制飲食和改善生活方式是保護(hù)肝臟的關(guān)鍵。從改善飲食做起,戒掉高脂肪、高糖食品,多吃蔬菜、魚(yú)肉等健康食物,同時(shí)配合適量運(yùn)動(dòng),不僅能防止脂肪肝,還能夠改善整體健康水平。若發(fā)現(xiàn)已有脂肪肝,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)科學(xué)手段得到有效治療。