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多發(fā)性胃潰瘍能吃巧克力嗎

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多發(fā)性胃潰瘍能吃巧克力嗎

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臧金萍
臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
多發(fā)性胃潰瘍患者一般不建議食用巧克力。多發(fā)性胃潰瘍是消化性潰瘍的一種類型,是指在胃內(nèi)壁黏膜或更深層出現(xiàn)的潰瘍。其發(fā)病原因與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。由于該疾病會(huì)導(dǎo)致患者的胃酸分泌過多,并且會(huì)對(duì)胃部造成一定的損傷,所以此時(shí)不可以吃巧克力。因?yàn)榍煽肆χ泻写罅康目Х纫蚝涂煽蓧A等成分,如果在此時(shí)進(jìn)食可能會(huì)刺激胃腸道蠕動(dòng)加快,從而加重病情。巧克力屬于高熱量食物,過量攝入后會(huì)增加身體負(fù)擔(dān),不利于疾病的恢復(fù)。除此之外,多發(fā)性胃潰瘍患者平時(shí)要注意飲食清淡易消化,避免辛辣油膩的食物,如辣椒、炸雞等。同時(shí)還要注意休息,保持良好的心態(tài),有利于促進(jìn)病情恢復(fù)。若癥狀持續(xù)無緩解甚至加重者,則需及時(shí)就醫(yī)診治。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時(shí)需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項(xiàng)
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹(jǐn)慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴(yán)重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達(dá)可能更適合。對(duì)于嚴(yán)重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認(rèn)知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護(hù)與調(diào)整
藥物起效需要時(shí)間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo),同時(shí)不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認(rèn)知行為療法CBT對(duì)老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動(dòng),可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個(gè)性化調(diào)整,特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。通過科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。