來月經(jīng)第一天肚子疼的原因如下:1.月經(jīng)第一天肚子疼考慮為痛經(jīng),痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)以及繼發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)一般是子宮器質(zhì)性病變造成的,比如子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫等。還可能是子宮畸形引起,比如陰道橫隔或者宮頸粘連等,經(jīng)血無法順利排出導(dǎo)致腹痛。2.如果除外器質(zhì)性病變考慮是原發(fā)性痛經(jīng),原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生和前列腺素有關(guān),前列腺素造成子宮平滑肌收縮以及血管痙攣造成痛經(jīng)。3.一部分女性害怕來月經(jīng),有緊張、焦慮等情緒或者對疼痛敏感,也會感覺到腹部疼痛明顯。