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結(jié)腸癌不建議化療嗎

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結(jié)腸癌不建議化療嗎

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白曉燕
白曉燕 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
通常情況下,對于存在肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等部位轉(zhuǎn)移情況的患者而言,并且病情較重時,則一般不建議進(jìn)行化療。但對于沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的情況,則可以考慮使用化學(xué)藥物治療。1、不建議:如果已經(jīng)出現(xiàn)了肝臟和肺部的多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶,在這種情況下,患者的預(yù)后比較差,生存時間也比較短,所以不適合做手術(shù)切除腫瘤病灶。此時則需要通過放療或化療的方式來進(jìn)行控制疾病的發(fā)展,從而延長壽命;2、可考慮:若無遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的情況下,如僅局限于原發(fā)病變處,則可通過根治性的外科手術(shù)來達(dá)到治愈的目的。術(shù)后輔助以全身靜脈化療,能夠起到預(yù)防復(fù)發(fā)的作用,因此此類人群是可以選擇化療的。由于每個癌癥類型不同以及個人體質(zhì)差異較大等因素的影響下,是否適合接受化療需根據(jù)實(shí)際情況而定。同時在日常生活中應(yīng)注意飲食清淡易消化,避免食用辛辣刺激的食物,以免加重不適癥狀。

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口腔潰瘍通常不會傳染給他人,因?yàn)槠渲饕梢蚴亲陨砻庖叻磻?yīng)、營養(yǎng)缺乏或局部損傷等內(nèi)因,但某些情況下可能因潛在傳染性病原體導(dǎo)致類似癥狀。建議根據(jù)病情判斷是否及時就診,合理預(yù)防和治療更為重要。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍,例如復(fù)發(fā)性阿弗他性潰瘍,主要與免疫反應(yīng)異常、自身壓力或內(nèi)分泌波動等生理因素有關(guān)。這些內(nèi)因?qū)е戮植筐つて琳鲜軗p引發(fā)潰瘍,與感染性病原體無關(guān),因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機(jī)械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個體自身因素決定,對他人不會構(gòu)成傳播風(fēng)險。
但某些病毒或細(xì)菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如,單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性,需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下,密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預(yù)防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍,日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,攝取富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃;避免局部刺激性食物,如辣椒和過硬的堅(jiān)果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復(fù)發(fā)。
如果是由病毒或細(xì)菌引起的感染性病變,避免與他人共用餐具和毛巾,同時勤洗手、保持口腔衛(wèi)生,能夠降低交叉感染風(fēng)險。接觸此類患者后,可用酒精或熱水對物品進(jìn)行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍,可通過局部用藥或促進(jìn)愈合的方式進(jìn)行緩解,例如:
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護(hù)作用。
服用補(bǔ)充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補(bǔ)充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物,根據(jù)明確病因給予精準(zhǔn)治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性,但需警惕是否由感染性病因引起。平時在飲食、個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣上養(yǎng)成良好習(xí)慣,可以有效預(yù)防潰瘍發(fā)生或復(fù)發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī)明確診斷,從而避免延誤治療。