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中醫(yī)對(duì)痤瘡的認(rèn)識(shí)是怎樣的

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中醫(yī)對(duì)痤瘡的認(rèn)識(shí)是怎樣的

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
痤瘡是皮膚科一種常見的疾病,中醫(yī)認(rèn)為痤瘡,中醫(yī)不叫痤瘡中醫(yī)叫粉刺,有的地方叫肺風(fēng)粉刺說明粉刺的發(fā)生,痤瘡的發(fā)生與肺有密切關(guān)系,我們說肺主皮毛,所以當(dāng)肺部有熱的話肺經(jīng)有熱的話就容易出現(xiàn)痤瘡。所以臨床上有個(gè)名方,治療痤瘡一個(gè)很有名的方子叫枇杷清肺飲,枇杷清肺飲主要是治療肺經(jīng)風(fēng)熱所引起的痤瘡,肺經(jīng)風(fēng)熱不能把痤瘡都能囊括了,有時(shí)用了枇杷清肺飲效果不是特別好,因?yàn)檫€有其它的原因,第二個(gè)原因就是脾胃的原因,經(jīng)常說痤瘡是吃出來的就是飲食不當(dāng),你經(jīng)常吃甜的、油膩的、辛辣的這些就容易導(dǎo)致脾胃釀濕生熱,濕熱是熱邪,可以上延、上蒸面部,就會(huì)出現(xiàn)痤瘡,所以在臨床治療的時(shí)候就會(huì)清脾胃之濕熱,而達(dá)到消滅痤瘡的目的,而脾胃濕熱在臨床上又是常見的原因,所以我在臨床上就采用了除濕消痤方,它主要就是采用清熱利濕、清熱解毒,適當(dāng)?shù)募狱c(diǎn)溫中健脾的藥來治療痤瘡效果還是蠻不錯(cuò)的。當(dāng)然中醫(yī)對(duì)痤瘡的認(rèn)識(shí)還有一些其它的癥型,比如到后期的結(jié)節(jié)、疤痕,它可能與血瘀有關(guān)系,在治療的時(shí)候可能還會(huì)選用些活血化淤的藥物等等,這都是根據(jù)具體的情況選擇不同的治療方案。

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口腔潰瘍通常不會(huì)傳染給他人,因?yàn)槠渲饕梢蚴亲陨砻庖叻磻?yīng)、營養(yǎng)缺乏或局部損傷等內(nèi)因,但某些情況下可能因潛在傳染性病原體導(dǎo)致類似癥狀。建議根據(jù)病情判斷是否及時(shí)就診,合理預(yù)防和治療更為重要。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍,例如復(fù)發(fā)性阿弗他性潰瘍,主要與免疫反應(yīng)異常、自身壓力或內(nèi)分泌波動(dòng)等生理因素有關(guān)。這些內(nèi)因?qū)е戮植筐つて琳鲜軗p引發(fā)潰瘍,與感染性病原體無關(guān),因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機(jī)械性損傷如咬破口腔黏膜也會(huì)引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個(gè)體自身因素決定,對(duì)他人不會(huì)構(gòu)成傳播風(fēng)險(xiǎn)。
但某些病毒或細(xì)菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如,單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性,需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下,密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預(yù)防口腔潰瘍及避免交叉感染
對(duì)于非感染性潰瘍,日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,攝取富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃;避免局部刺激性食物,如辣椒和過硬的堅(jiān)果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復(fù)發(fā)。
如果是由病毒或細(xì)菌引起的感染性病變,避免與他人共用餐具和毛巾,同時(shí)勤洗手、保持口腔衛(wèi)生,能夠降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。接觸此類患者后,可用酒精或熱水對(duì)物品進(jìn)行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對(duì)于一般口腔潰瘍,可通過局部用藥或促進(jìn)愈合的方式進(jìn)行緩解,例如:
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護(hù)作用。
服用補(bǔ)充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補(bǔ)充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物,根據(jù)明確病因給予精準(zhǔn)治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性,但需警惕是否由感染性病因引起。平時(shí)在飲食、個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣上養(yǎng)成良好習(xí)慣,可以有效預(yù)防潰瘍發(fā)生或復(fù)發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī)明確診斷,從而避免延誤治療。