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怎樣防止膽管結(jié)石復(fù)發(fā)?

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怎樣防止膽管結(jié)石復(fù)發(fā)?

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石是常見病,多無不適癥狀,有的患者可并發(fā)急性胰腺炎,當(dāng)結(jié)石進入到膽總管時可引發(fā)腹痛、發(fā)熱及黃疸(膽總管炎)。膽管結(jié)石可能和長期的飲食習(xí)慣不好有關(guān)系,患有膽囊結(jié)石的患者在日常生活中,要注意自己的飲食習(xí)慣,少吃高油膩、刺激性、辛辣、不容易消化的食物,遠離煙酒的環(huán)境。同時,要注意按時規(guī)律吃早餐,早餐習(xí)慣不好是引起膽結(jié)石的主要原因之一。如果膽結(jié)石經(jīng)常性復(fù)發(fā),可以采用微創(chuàng)保膽取石手術(shù)治療,微創(chuàng)、手術(shù)創(chuàng)口很小、恢復(fù)快、取石比較徹底,能幫您完整保住膽囊和功能。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險。術(shù)后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。