中暑算不算工傷呢？

　　媒體近日?qǐng)?bào)道，國(guó)家安監(jiān)總局等部門新修訂的《防暑降溫措施管理辦法》日前結(jié)束意見征集，依照新《辦法》，勞動(dòng)者因高溫天氣作業(yè)引起中暑的，可以申請(qǐng)工傷認(rèn)定。因高溫作業(yè)引起中暑的，經(jīng)診斷為職業(yè)病、認(rèn)定為工傷的，可享受工傷保險(xiǎn)待遇。

　　人們普遍認(rèn)為，新修訂《防暑降溫措施管理辦法》的頒布實(shí)施，是保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益的一大進(jìn)步，在我國(guó)大多數(shù)地區(qū)步入炎熱夏季的時(shí)候，在工作崗位發(fā)生中暑終于可以享受工傷待遇。另一方面，人們又有理由擔(dān)心，新修訂《防暑降溫措施管理辦法》畢竟還不是國(guó)家法律，勞動(dòng)法對(duì)節(jié)假日加班費(fèi)有明確規(guī)定，而拿不到合理加班費(fèi)者不在少數(shù)，那么該規(guī)定會(huì)不會(huì)也流于形式?氣溫在34℃時(shí)中暑算不算工傷?

　　職業(yè)性中暑享受工傷待遇并非始于今日。解放初期，盡快解決人民群眾溫飽問題是政府面臨的首要問題，受當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、科技發(fā)展水平的限制，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)領(lǐng)域的職業(yè)病危害狀況十分嚴(yán)重。1957年國(guó)家根據(jù)當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)、生產(chǎn)和技術(shù)條件, 將危害勞動(dòng)者健康比較嚴(yán)重的十四種疾病列入職業(yè)病名單，其中職業(yè)性中暑在十四種職業(yè)病中占據(jù)二種疾病，熱射病和熱痙攣為其一，日射病為其二。實(shí)際說來，職業(yè)性中暑屬于國(guó)家法定職業(yè)病已經(jīng)有了半個(gè)多世紀(jì)的歷史。

　　1987年11月5日衛(wèi)生部、勞動(dòng)人事部、財(cái)政部和中華全國(guó)總工會(huì)聯(lián)合頒發(fā)〔衛(wèi)生部(87)衛(wèi)防字第60號(hào)文〕職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定，附則中的職業(yè)病名單，將中暑列入物理因素職業(yè)病的首款。2002年4月18日，衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部聯(lián)合頒發(fā)衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]108號(hào)文，關(guān)于印發(fā)職業(yè)病目錄的通知，中暑列入物理因素所致職業(yè)病的首款。

　　1988年，我國(guó)頒布了BG11508職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)與處理原則，2002年修訂頒布了GBZ41職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)。職業(yè)性中暑的診斷不僅有了政策法規(guī)依據(jù)，也具備了技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

　　長(zhǎng)期以來，我國(guó)職業(yè)病患者沒有單獨(dú)的生活、醫(yī)療等待遇補(bǔ)償體系。2002年5月1日起頒布實(shí)施的《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第五十一條規(guī)定，職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動(dòng)能力的職業(yè)病病人的社會(huì)保障，按照國(guó)家有關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。因此，長(zhǎng)期以來，可以認(rèn)定職業(yè)性中暑屬于國(guó)家法定職業(yè)病，職業(yè)病患者享有國(guó)家有關(guān)工傷社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

　　我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)病目錄包括10大類115種法定職業(yè)病，比較塵肺病和職業(yè)中毒等常見職業(yè)病，勞動(dòng)者對(duì)于職業(yè)性中暑屬于國(guó)家法定職業(yè)病的知曉程度較低。人們或許認(rèn)為，中暑是由于天氣炎熱所致，而較少考慮用人單位在預(yù)防職業(yè)性中暑方面，與預(yù)防塵肺病和職業(yè)中毒一樣，承擔(dān)有防止有害因素?fù)p害勞動(dòng)者健康權(quán)益的具體責(zé)任和義務(wù)。因此相當(dāng)一部分勞動(dòng)者在發(fā)生職業(yè)性中暑后，不知道可以申請(qǐng)職業(yè)病診斷，從而享有相應(yīng)的工傷社會(huì)保險(xiǎn)待遇。

　　職業(yè)性中暑在本質(zhì)上屬于可以預(yù)防的疾病。新修訂的《防暑降溫措施管理辦法》，對(duì)于高溫作業(yè)和高溫天氣做了具體的描述，對(duì)于高溫天氣情況下如何安排高溫作業(yè)進(jìn)行了具體的限定，有助于防范職業(yè)性中暑的發(fā)生。由于導(dǎo)致職業(yè)性中暑發(fā)病的原因不僅與絕對(duì)氣溫有關(guān)，還取決于空氣濕度、勞動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度、連續(xù)作業(yè)時(shí)間以及勞動(dòng)者身體基礎(chǔ)狀況等因素，在現(xiàn)行的職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)中，并不存在氣溫低于35℃時(shí)中暑不算工傷的技術(shù)依據(jù)。

　　職業(yè)性中暑是在高溫作業(yè)環(huán)境下，由于熱平衡和(或)水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)心血管障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。由于起病急驟，嚴(yán)重時(shí)可能危及患者生命。我國(guó)現(xiàn)行的職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)中，將中暑分為輕癥中暑與重癥中暑，后者包括熱射病、熱痙攣與熱衰竭。

　　對(duì)于職業(yè)性中暑重在預(yù)防。在高溫作業(yè)條件下，如果勞動(dòng)者出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心慌、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等情況時(shí)，有可能處于中暑先兆的狀態(tài)，此時(shí)果斷中止高溫作業(yè)，及時(shí)就醫(yī)，就有可能終止病情的進(jìn)一步發(fā)展。人的健康最為寶貴，社會(huì)各界，包括用人單位和勞動(dòng)者了解職業(yè)病防治法和《防暑降溫措施管理辦法》，對(duì)于減少職業(yè)性中暑的發(fā)病至關(guān)重要。