瘧疾有什么主要表現(xiàn)?瘧疾應(yīng)該怎么防治?
瘧疾有什么主要表現(xiàn)?應(yīng)該怎么防治?
登革熱病是體會瘴毒瘧邪造成的外感風(fēng)寒熱癥。多發(fā)性于春夏時節(jié),常見于長江中下游地區(qū),山村患病率較大城市為高。臨床癥狀以寒顫高燒,汗出熱退,休作有時候為關(guān)鍵特點。中西醫(yī)的登革熱病可按本病辯證醫(yī)治。另一個,肝膽道感染、敗血病、流感等出現(xiàn)寒顫壯熱,休作有時候證候,也可參考本病中醫(yī)辨證論治。登革熱病的確診關(guān)鍵點 病發(fā)夏天秋天為多,也是極少數(shù)病案常見于別的時節(jié),特別是在常見于中國南方山村住戶。相同定居自然環(huán)境周邊,有產(chǎn)生幾起同樣病案者。
臨床癥狀為寒顫,高燒,汗出,熱退身涼,休作有時候,一天一發(fā),或間日一發(fā),或五日一發(fā)。 體會瘴毒瘧邪常因兼感風(fēng)寒暑等不一起邪,及其參雜情志、勞倦、痰食和身體素質(zhì)差別等要素,而產(chǎn)生不一樣的登革熱病證候。
登革熱病的辯證剖析
瘴毒瘧邪侵蝕身體,多伏于半表半里,內(nèi)搏五臟六腑,橫連募原。邪氣與氣正相爭,明暗更作,陽陰相轉(zhuǎn),而產(chǎn)生寒顫,高燒,汗出熱退,休作有時候的一連串主要表現(xiàn)。若其人素體陽盛或夏傷暑熱,復(fù)感瘧邪,則病發(fā)熱多寒少而成溫瘧;若素體陽虛,濕寒內(nèi)盛,復(fù)感瘧邪,則寒多熱少而病為寒瘧;或人山嵐瘴地,體會瘴毒疫邪,快速入里,內(nèi)迫心竅神靈,發(fā)為瘴瘧;若久瘧不愈,氣正虛損,而瘧邪未除,不斷發(fā)病,而成勞瘧。祛邪截瘧是醫(yī)治登革熱病的基本要素。依據(jù)臨床癥狀的證候不一樣,可分別相互配合庭外和解表中、清熱解毒疏表、辛溫達(dá)邪、祛毒除瘴、益氣補血等治法,遣方藥物治療。
登革熱病的中醫(yī)辨證論治
正瘧型
【證見】
寒顫壯熱,休作有時候。先有呵欠困乏,繼則寒慓鼓頷,寒罷則內(nèi)外皆熱,頭疼面赤,口干引飲,終則遍體汗出,熱退身涼。舌紅,苔薄白或黃膩,脈沉。
【治法】
祛邪截瘧,庭外和解表中。
【中藥方劑】
1.主方柴胡截瘧飲(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)藥方:柴胡12克,黃芩13克,高麗參16克,法半夏9克,常山9克,烏梅9克,檳榔9克,桃仁9克,姜片6克,紅棗5枚,夏枯草6克。水煎服,每天2劑。若口干甚者,能加葛根16克,天花粉16克,蘆根16克。若熱甚于里,煩渴、苔黃、脈沉數(shù)者,去參、姜、棗之辛溫補中,加熟石膏20克,馬鞭草16克,青蒿13克。
2.中藥方劑青蒿素片,每一次內(nèi)服0.3~0.4克,每天3次,連服3~5日。
3.單方面驗方截瘧湯(沈慶法《中醫(yī)學(xué)外感風(fēng)寒熱癥學(xué)》)藥方:烏梅9克,甜茶12克,檳榔6克,僵蠶12克,夏枯草3克。煎湯于瘧發(fā)前4鐘頭服,服后吐出來痰涎,如未吐能用手指頭或鵝翎探吐,對截瘧有良效。
溫瘧型
【證見】 熱多寒少,或但熱不寒,汗出受阻,頭疼,關(guān)節(jié)痛疼,口干引飲,嚴(yán)重便秘尿赤。舌紅,苔黃,脈沉數(shù)。
【治法】 清熱解毒解表,庭外和解祛邪。
【中藥方劑】
1.主方 白虎加桂枝湯(張仲景《金匱要略》)加減藥方:熟石膏40克,知母16克,桂枝12克,葛根16克,梗米16克,青蒿13克,柴胡12克,黃芩13克,夏枯草6克。水煎服,每天2劑。若但熱不寒、出汗多、胸悶氣短,而無關(guān)節(jié)酸疼者,去桂枝,加太子參16克,麥冬16克,生地黃16克。胸悶氣短泛嘔、痰多者,加法半夏12克,瓜蔞皮9克,枳實6克,竹茹13克。
2.中藥方劑登革熱病五品丸,每一次服3克,在發(fā)病前3鐘頭,溫開水送下。
3.單方面驗方 馬鞭草湯(沈慶法《中醫(yī)學(xué)外感風(fēng)寒熱癥學(xué)》)藥方:鮮馬鞭草150-150克(干品遞減),水煎,在瘧發(fā)前4鐘頭、2鐘頭分2次服下,瘧止后再連服2日。
寒瘧型
【證見】 熱少寒多,或但寒不熱,口不渴,胸脘痞悶,神疲體倦。舌淡,苔白膩,脈沉遲。
【治法】 辛溫達(dá)邪,庭外和解表中。
【中藥方劑】
1.主方柴胡桂枝干姜糖水(張仲景《傷寒論》)加減藥方:柴胡12克,桂枝12克,干姜8克,黃芩9克,瓜蔞根16克,杜蠣30克,砂仁9克,厚樸8克,炙甘草6克。水煎服,每天2劑。若汗出受阻者,去杜蠣,加青蒿16克;但寒不熱者,痰涎壅盛者,去黃芩,加熟附子9克,茯苓9克,法半夏8克。
2.中藥方劑七寶丹,每一次溫開水沖服3~9克,每天服1~2次。
3.單方面驗方蜀漆飲(上海市中醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》)藥方:蜀漆5—12克,馬鞭草40一65克,水煎于發(fā)病前4鐘頭、2鐘頭、1鐘頭各溫服1次。
熱瘴瘧型
【證見】 熱甚寒微,或壯熱不寒,頭疼,身體酸疼,面紅目赤,胸悶氣短惡心嘔吐,煩渴飲冷,大便不通暢,小解熱赤,甚則神昏譫語。舌色紅絳,苔黃膩或垢黑,脈洪數(shù)或弦數(shù)。
【治法】 祛毒除瘴,清熱解毒生津止渴。
【中藥方劑】
1.主方清瘴湯(沈慶法《中醫(yī)學(xué)外感風(fēng)寒熱癥學(xué)》)藥方:柴胡13克,黃芩13克,青蒿16克,常山12克,枳實9克,竹茹13克,法半夏9克,茯苓8克,茯苓30克,知母16克,黃連9克,益元散9克(沖)。水煎服,每天2劑。若壯熱不寒、汗多者,加熟石膏40克(先煎)。大便不通暢而肚脹者,加生大黃9克(之后),玄明粉6克(沖)。
2.中藥方劑
(1)凈心牛黃丸,每一次溫開水沖服l丸,每天2次。
(2)玉樞丹,用鮮葛根湯沖服1克,每天1.2次。3.單方面驗方青蒿汁飲(上海市中醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》)藥方:鮮青蒿600克,搗碎打汁,分3次服,神昏者插胃管鼻飼管食。
冷瘴瘧型
【證見】 寒甚熱微,或畏寒戰(zhàn)栗,無熱,或嘔吐腹瀉,甚則神昏不語。苔白厚膩,脈沉。
【治法】 祛毒除瘴,芳香化濁。
【中藥方劑】
1.主方加味不換金正氣散(沈慶法《中醫(yī)學(xué)外感風(fēng)寒熱癥學(xué)》)藥方:藿香12克,佩蘭12克,厚樸9克,蒼術(shù)8克,茯苓8克,法半夏9克,石菖蒲12克,檳榔12克,砂仁12克,菏葉13克。水煎服,每天2劑。若臉色蒼白、大量出汗、手腳厥冷、脈微細(xì)者,加熟附子13克,紅參16克。
2.中藥方劑蘇合香丸,每一次l丸溫開水沖服,每天2~3次,神昏者鼻飼管給藥。
3.單方面驗方厚樸砂仁湯加減(鐘嘉熙《傳染性疾病中西醫(yī)醫(yī)治指南》)藥方:砂仁13克,核桃仁13克,馬鞭草16克,厚樸9克,茯苓9克,茯苓20克,法半夏9克,常山12克。水煎服,每天2劑。
勞瘧型
【證見】 熱寒時作,遇勞則發(fā)作登革熱病,怠倦困乏,短氣懶言,食少,臉色臘黃,型體削瘦,或脅下結(jié)團(tuán)。舌色淡,脈細(xì)乏力。
【治法】 益氣補血,扶正祛邪。
【中藥方劑】
1.主方誰人飲加減(上海市中醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》) 藥方:何首烏16克,高麗參20克,川芎12克,茯苓8克,姜片6克,紅棗6枚。水煎服,每天2劑。若熱寒發(fā)病時,加青蒿16克,常山12克。神疲面白、容易出汗者,加黃芪30克,糯稻根40克??诟?、舌紅、少苔或無苔者,加麥冬16克,天花粉16克,五味子6克。
2.中藥方劑(1)八珍丸,每一次1~2丸溫開水沖服,每天2—3次。(2)鱉甲煎丸,每一次1丸溫開水沖服,每天2—3次,適用勞瘧脅下結(jié)團(tuán)者。
3.單方面驗方祛勞湯合誰人飲加減(鐘嘉熙《傳染性疾病中西醫(yī)醫(yī)治指南》)藥方:常山12克,青蒿12克,柴胡12克,知母16克,鱉甲16克,枳殼12克,何首烏16克,川芎13克,高麗參16克,茯苓6克,馬鞭草13克,夏枯草6克。水煎服,每天2劑。
登革熱病的別的治療法
1.針灸療法取大椎穴、陶道、間使等穴,于發(fā)病前1~2鐘頭扎針,用強刺激法。
2.外敷藥醫(yī)治
3. 五絕表針治療法(全身多經(jīng)絡(luò)調(diào)養(yǎng)加部分選穴刺激性醫(yī)治)
(2)桃葉12克,于瘧未發(fā)前搗碎,敷貼于寸口,約一炷香事隔,男左女右,用于醫(yī)治瘴瘧。
(1)山蒜頭與番薯葉適當(dāng),共搗碎,敷貼于橈骨主動脈外,醫(yī)治正瘧發(fā)病。