很多人沒聽過的眼病,離失明僅一步之遙,中滲的防治知識(shí)都在這里

|復(fù)禾健康
分享到

微信“掃一掃”

分享到朋友圈  

分享到微信朋友圈

×

打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

本月初,一名45歲的患者急切的來我院進(jìn)行診斷治療?;颊叩难矍虺霈F(xiàn)明顯的異常癥狀:眼球內(nèi)有不明液體滲出,眼球中心區(qū)域有明顯的灰白化情況,灰白周邊區(qū)域有少數(shù)小點(diǎn)出血情況,看東西感覺變小了?;颊吆軗?dān)心自己會(huì)不會(huì)失明,是不是出現(xiàn)黃斑變性。于是我們給患者做了眼底及熒光造影,最終確診為眼?。褐袧B。

很多人沒聽過的眼病,離失明僅一步之遙,中滲的防治知識(shí)都在這里

值得慶幸的是,患者的病情處于發(fā)展期,還未到晚期,此時(shí)入院治療還能穩(wěn)住視力,可能會(huì)有視力下降的情況,但免于喪失視功能的危險(xiǎn)。如果病情拖延、治療不及時(shí),那么可能會(huì)出現(xiàn)永久性視功能障礙。可以說,中滲與失明僅有一步之遙。那么它又是怎么發(fā)生的,該如何治療呢?接下來就為大家做詳細(xì)解答。中滲的病因與癥狀中滲這種眼病可能大家沒聽過,它的全名是“中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”,也叫青年性出血性黃斑變性,屬于黃斑區(qū)域和周圍部分的滲出性脈絡(luò)視網(wǎng)膜病灶,相對(duì)比較孤立,患者會(huì)伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血情況。之前我們提高過很多關(guān)于黃斑變性與視網(wǎng)膜病變的危害,中滲所涉及的區(qū)域正處于這個(gè)范圍內(nèi),所以它也具有致盲的風(fēng)險(xiǎn)。

很多人沒聽過的眼病,離失明僅一步之遙,中滲的防治知識(shí)都在這里

病因:目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,中滲的發(fā)生與結(jié)核病、梅毒、病毒感染所致的肉芽腫性炎癥有關(guān),國(guó)外資料顯示弓形蟲感染引發(fā)的中滲比較多見。癥狀:由于中滲的發(fā)病部位在眼球中心,也就是視網(wǎng)膜中心黃斑區(qū),可能會(huì)與中漿、黃斑變性等眼病混淆,但本質(zhì)上還是有區(qū)別的,可以通過眼底檢查、熒光造影來辨別區(qū)分。一般情況下,患者眼球中心會(huì)出現(xiàn)灰白色浸潤(rùn)情況,通過眼部檢查會(huì)發(fā)現(xiàn),此區(qū)域略呈圓形,稍稍隆起;灰白色浸潤(rùn)病灶的周圍可能會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀、片狀、弧形等出血情況,患者視物變形、變小;視網(wǎng)膜有不明液體滲出,如果是急性發(fā)病階段,病灶周圍會(huì)有盤狀脫離。如果患者病情長(zhǎng)時(shí)間得不到控制,發(fā)展較久,中滲病變區(qū)周圍部分,還會(huì)出現(xiàn)硬性的亮白色脂類物質(zhì)沉積。

中滲的治療方法目前臨床上治療中滲的方法有很多,具體哪一種適用性更高,取決于患者自身的病情狀態(tài)。1、保守治療:對(duì)于早期患者來說,保守治療(藥物治療)更為妥當(dāng),如果患者屬于視網(wǎng)膜代謝障礙,那么可以口服多種維生素,加藥物調(diào)理;如果患者屬于弓形蟲感染,或病毒感染,需要采用特定藥物治療,具體方案由醫(yī)生制定。另外,中藥里活血化瘀、清熱解毒、利尿滲濕等方劑也有一定的治療作用。2、激光治療:治療中滲的激光方法有三種,一是熱激光摧毀新生血管,二是紅外光照射令新生血管萎縮,但是這兩種方法對(duì)正常組織都有損壞,效果不甚理想。第三種是光動(dòng)力療法,利用非熱激光照射破壞新生血管,幾乎不會(huì)損傷正常系統(tǒng)。不過治療費(fèi)用較貴,需要避光,也需要二次或多次治療,而且只能穩(wěn)定病情,不能提高視力。

很多人沒聽過的眼病,離失明僅一步之遙,中滲的防治知識(shí)都在這里

3、抗新生血管治療:其治療原理與方法與黃斑變性相同,主要利用抗VEGF藥物抑制新生血管。4、手術(shù)治療:手術(shù)治療中滲的目的是切除視網(wǎng)膜下新生血管,并進(jìn)行黃斑轉(zhuǎn)位,但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大,而且效果仍處于評(píng)估階段,通常不建議采用。醫(yī)生提示:基于中滲的發(fā)病部位在視網(wǎng)膜中央黃斑區(qū),因此它對(duì)視力的影響很大,存在致盲風(fēng)險(xiǎn)。所以,患者應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的發(fā)展?fàn)顩r制定合理的治療方案,患者不要自行用藥,也不要自認(rèn)為激光或手術(shù)效果好就產(chǎn)生偏執(zhí)心態(tài)。另外,由于中滲的病因還未實(shí)錘,建議大家在日常生活中做好防感染、防病毒工作,并且要給眼睛充分的休息,保證良好的睡眠,還要補(bǔ)充對(duì)眼睛有益的維生素A、B12,以及葉黃素、鋅元素等。

相關(guān)推薦 最新發(fā)布