不是所有的頭疼都是腦瘤偏頭痛的診斷
門診時有位患者大老遠(yuǎn)的來到我門診,講訴自己的頭疼經(jīng)歷,并且很確定自己是腦瘤,懷疑家屬說他是偏頭疼,其實是不想給他治療,一定要我給治治!經(jīng)過仔細(xì)的片子觀看和病情詢問,確定她就是偏頭疼!
目前偏頭痛的診斷尚無確切的實驗室及特殊檢查指標(biāo),主要依靠詳細(xì)詢問病史及盡可能地排除其他。病史內(nèi)容包括頭痛的前驅(qū)癥狀,發(fā)作的起止形式、部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、病程及伴隨癥狀等。
以下幾項可作為偏頭痛的診斷依據(jù):
(1)以發(fā)作性搏動性頭痛為主,也可呈脹痛。
(2)以一側(cè)頭痛為主,也可為全頭痛。
(3)為間歇性反復(fù)發(fā)作,起止較突然;間歇期如常人;病程較長。
(4)常于青春期起病,居多。
(5)有或無視覺性、感覺性、運動性、精神性等先兆或伴隨癥狀,但多數(shù)伴有惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀。
(6)有或無偏頭痛家族史。
(7)某些、月經(jīng)、情緒波動、過勞等因素可誘發(fā);壓迫頸總動脈、顳淺動脈、眶上動脈或短時休息、可減輕發(fā)作。
(8)條紋嫌惡試驗多為陽性;腦電圖檢查偶有輕度或中度異常;神經(jīng)放射學(xué)及其他輔助檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
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