2型糖尿病早期減肥

2型糖尿病患者在早期出現(xiàn)體重增加時(shí)，可以通過控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行減重。如果通過生活方式的干預(yù)不能達(dá)到較好的效果，則需要遵醫(yī)囑使用降糖藥物或注射胰島素等方法治療。

一、控制飲食

1.減少攝入量：日常生活中要少吃高熱量的食物，如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，同時(shí)也要少吃含碳水化合物較多的食物，比如米飯、面條等主食類食物，可以適量吃一些低脂牛奶、雞蛋、牛肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，以及黃瓜、西紅柿等蔬菜。

2.增加消耗量：建議每天堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳繩、游泳等，這些運(yùn)動(dòng)都可以促進(jìn)脂肪燃燒，從而起到輔助減肥的作用。另外，在平時(shí)也可以做一些力量訓(xùn)練，幫助增強(qiáng)肌肉含量，提高基礎(chǔ)代謝率，也有利于減輕體重。

二、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

肥胖是誘發(fā)和加重2型糖尿病的重要危險(xiǎn)因素之一，因此積極減重對(duì)于血糖的控制至關(guān)重要。當(dāng)空腹血糖≥7.8mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L的時(shí)候，就可以診斷為糖尿病了。針對(duì)這種情況，除了調(diào)整飲食以外，還要結(jié)合運(yùn)動(dòng)來進(jìn)行綜合調(diào)理。

三、使用藥物

1.α-葡萄糖苷酶抑制劑：代表藥有阿卡波糖，該藥屬于一種腸道吸收較少的口服制劑，服用以后能夠有效延緩胃腸道對(duì)第一口飯中所含葡萄糖的吸收速度，并且還能阻止小腸黏膜上皮細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取，使小腸中的葡萄糖得以緩慢地吸收入血而降低餐后的血糖水平。

2.雙胍類降糖藥：代表藥有鹽酸二甲雙胍片，該藥能刺激人體自身的β細(xì)胞分泌胰島素，還可抑制肝臟合成肝糖原并使其輸出受到抑制，從而使血糖下降。

3.格列奈類降糖藥：代表藥有瑞格列奈，該藥可顯著改善2型糖尿病患者的空腹及進(jìn)餐后的血糖控制，也可改善胰島素抵抗。

4.增敏劑：代表藥有西格列汀，該藥主要作用于腎臟近曲小管，選擇性地與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅱ的ATP結(jié)合位點(diǎn)相互作用，抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅱ的活性，從而發(fā)揮降壓作用。

5.胰島素制劑：若上述藥物療效不佳或者病情較嚴(yán)重者，需及時(shí)應(yīng)用胰島素制劑來緩解癥狀，常見的有精蛋白鋅重組賴脯胰島素注射液、門冬胰島素注射液、德谷胰島素注射液等。

此外，部分2型糖尿病患者經(jīng)過合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉之后，血糖仍然比較高，此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下加用降糖藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，以更好的控制血糖。