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簡(jiǎn)述羊水栓塞診斷方式

發(fā)布時(shí)間: 2017-02-22 12:19:39

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羊水栓塞對(duì)孕媽媽的危害是非常大的,來(lái)勢(shì)兇猛,多發(fā)生在分娩過(guò)程中,極易對(duì)產(chǎn)婦造成生命危險(xiǎn),對(duì)健康影響也是比較大的,應(yīng)及早確定病情進(jìn)行有效的治療,我們來(lái)了解一下羊水栓塞診斷方式有哪幾種。簡(jiǎn)述羊水栓塞診斷方式

羊水栓塞發(fā)病迅猛,常來(lái)不及做許多實(shí)驗(yàn)室檢查患者已經(jīng)死亡,因此早期診斷極其重要。多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)常首先出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀,如寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。如羊水侵入量極少,則癥狀較輕,有時(shí)可自行恢復(fù),如羊水混濁或入量較多時(shí)相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。

診斷:可發(fā)生于胎膜破裂后、分娩時(shí)或分娩后,以及在催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)或在中孕鉗挾等情況下,產(chǎn)婦突然煩躁不安寒顫、嘔吐嗆咳、呼吸困難、紫紺、迅速休克。發(fā)病急驟者,可于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。部分患者血壓回升后,往往出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,血不凝,有時(shí)有全身出血傾向,最后可出現(xiàn)腎、肺、心功能衰竭。簡(jiǎn)述羊水栓塞診斷方式

羊水栓塞的檢查:非特異性檢查(1)心電圖右心室,右心房擴(kuò)張,還可見(jiàn)到心肌勞損的表現(xiàn)。同時(shí)有心動(dòng)過(guò)速(2)胸片可能無(wú)異常表現(xiàn),70%的患者可有輕度的肺水腫癥狀,表現(xiàn)為雙側(cè)彌漫性點(diǎn)狀浸潤(rùn)陰影,沿肺門周圍分布,肺部輕度擴(kuò)大。心影可能會(huì)增大。(3)血氧飽和度突然下降往往可以提示有肺栓塞的問(wèn)題。(4)凝血功能的檢查。

特異性檢查(1)母體循環(huán)或肺組織中羊水成份的檢測(cè)由于羊水栓塞的發(fā)生主要是羊水及其羊水中的有形成分進(jìn)入母血中,引起肺血管栓塞和痙攣所致,因此,人們把在母血、子宮血管中和肺組織中找到來(lái)自于胎兒的成分如胎兒鱗狀上皮細(xì)胞、毳毛、黏液作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。簡(jiǎn)述羊水栓塞診斷方式(2)母血清及肺組織中的神經(jīng)氨酸-N-乙酰氨基半乳糖抗原檢測(cè)。

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