外陰尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣，是由HPV性接觸所致。但值得提醒予以注意的是，婦女在性激素水平教高時(shí)期，外陰長(zhǎng)期受多量分泌物刺激，亦可出現(xiàn)類似尖銳濕疣的病態(tài)，稱為外陰假性尖銳濕疣，屬慢性非特異性增生性炎癥，與性生活的關(guān)系不明顯。在病因、病理與處理上均與尖銳濕疣不同。
尖銳濕疣，又稱生殖器疣或性病疣，是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的一種性病。其傳染源不僅是病人，而且包括病毒攜帶者及亞臨床患者，傳染途徑通過(guò)與有傳染性的性伴侶性交而發(fā)生。
本病潛伏期1～8個(gè)月，通常平均為3個(gè)月。臨床表現(xiàn)多種多樣，初期常無(wú)癥狀，無(wú)痛苦，剛開(kāi)始為小淡紅色、暗紅色或污灰色乳頭狀隆起，逐漸增大加多，傾向融合，或相互重疊，根部有蒂，表面凹凸不平，濕潤(rùn)柔軟，呈乳頭樣、菜花樣或蕈樣突起。病損增大時(shí)，可有壓迫及癢感，表面易于糜爛，滲出混濁漿液，帶有惡臭，且因每次搔抓引起繼發(fā)性感染。在生殖器溫度較低而干燥部位的損害常表現(xiàn)為小而扁平狀，而在溫?zé)帷駶?rùn)部位者常呈絲狀或乳頭瘤狀，易融合成大團(tuán)塊。在男性，尖銳濕疣好發(fā)于冠狀溝、龜頭、系帶、尿道口，有時(shí)見(jiàn)于陰莖體及周圍皮膚，很少見(jiàn)于陰囊;在女性多見(jiàn)于陰蒂、陰唇、肛周、陰道及宮頸，典型的生殖器疣病灶是離散性的。
主要的傳播途徑是經(jīng)性交直接傳播，有不潔的性生活史、多個(gè)性伴侶者最易感染;其次是通過(guò)污染的衣物、器械間接傳播。
一、癥狀體征
潛伏期為3周-8個(gè)月，平均3個(gè)月?；颊咭阅贻p婦女居多。病變以性交時(shí)容易受損傷的部位多見(jiàn)，如舟狀窩附近、大小陰唇，肛門(mén)周圍、陰道前庭、尿道口，也可累及陰道和宮頸。
臨床癥狀常不明顯，部分患者有外陰瘙癢、燒灼痛或性交后疼痛。典型體征是初起為微小散在的乳頭狀疣，柔軟，其上有細(xì)小的指樣突起，或?yàn)樾《獾那鹫?，質(zhì)稍硬，孤立、散在或呈簇狀，粉色或白色。病灶逐漸增大、增多，互相融合成雞冠狀或菜花狀，頂端可有角化或感染潰爛。宮頸病變多為扁平狀，肉眼難以發(fā)現(xiàn)，常需陰道鏡及醋酸試驗(yàn)協(xié)助發(fā)現(xiàn)。
二、疾病病因
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。HPV有多種亞型，與生殖道尖銳濕疣有關(guān)的主要有HPV6、11、16、18型。國(guó)內(nèi)外報(bào)道外陰尖銳濕疣的發(fā)病率明顯升高，已成為常見(jiàn)的女性性傳播疾病。HPV主要感染鱗狀上皮，外陰尖銳濕疣約50%—70%同時(shí)伴有陰道、宮頸的尖銳濕疣，且易與多種性傳播疾病如淋病奈氏苗、滴蟲(chóng)、白念珠菌、衣原體、梅毒螺旋體等并存。
溫暖、潮濕的外陰皮膚易于HPV的生長(zhǎng);妊娠、糖尿病、影響細(xì)胞免疫功能的全身疾病時(shí)，尖銳濕疣生長(zhǎng)迅速，且不易控制。少部分患者的尖銳濕疣可自行消退，但機(jī)制不明。HPV除可引起生殖道的尖銳濕疣外，還可能與生殖遭腫瘤的癌前病變有關(guān).尤其是HPVl6、18型與外陰癌、宮頸癌的關(guān)系更為密切。
三、診斷檢查
典型病例，肉眼可作出診斷。外陰有尖銳濕疣者，應(yīng)仔細(xì)檢查陰道及宮頸以免漏診。對(duì)體征不典型者，則需進(jìn)行輔助檢查以確診。主要輔助檢查有以下幾種。
1.細(xì)胞學(xué)檢查：可見(jiàn)到挖空細(xì)胞，表現(xiàn)為中層細(xì)胞核大，有時(shí)可見(jiàn)到雙核，核深染，核周有大空泡，雖然挖空細(xì)胞的特異性較高，但挖空細(xì)胞的檢出率較低。
2.陰道鏡檢查：陰道鏡檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)宮頸病變頗有幫助。典型病灶表現(xiàn)為每個(gè)乳頭狀突起的半透明表皮下都有中央血管袢。宮頸涂以3%醋酸后，可見(jiàn)移行區(qū)內(nèi)外鱗狀上皮呈白色斑塊，襄面隆起不平或?yàn)樾∪轭^指樣突起，有中央毛細(xì)血管，也可表現(xiàn)為點(diǎn)狀血管呈花壇狀或呈細(xì)小鑲嵌排列。
3.病理組織學(xué)檢查：尖銳濕疣鏡下呈外向性生長(zhǎng)，增生的乳頭小而密集，表層細(xì)胞有角化不全或過(guò)度角化;棘細(xì)胞層高度增生，有挖空細(xì)胞出現(xiàn)，為HPV感染的特征性改變;基底細(xì)胞增生，真皮水腫，毛細(xì)血管擴(kuò)張，周圍有慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
4.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)：PCR方法簡(jiǎn)便、快速、敏感性高，特異性強(qiáng)?？蓹z測(cè)極微量HPVDNA，不僅可確診是否為HPV感染，且能確定HPV類型。注意取新鮮病變表面的刮取物或病變組織以提高陽(yáng)性率。
5.核酸DNA探針雜交：以原位雜交應(yīng)用較多。原位雜交是直接在組織切片或細(xì)胞涂片上進(jìn)行雜交反應(yīng)，通過(guò)光鏡檢查。此法有助于對(duì)組織學(xué)可疑病變的鑒別。
現(xiàn)在的中風(fēng)的發(fā)病率、死亡率和致殘率都相當(dāng)高，在我國(guó)，它的發(fā)病率為每年每10萬(wàn)人口185～219例。發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)，約72％的首次中風(fēng)發(fā)生在65歲以上的老年人。患病率在每10萬(wàn)人口中約有429～620例。以我國(guó)總?cè)丝跀?shù)12億計(jì)算，則中風(fēng)病人約有515萬(wàn)～744萬(wàn)人，數(shù)字十分驚人。建議年輕時(shí)注意鍛煉身體，飲食規(guī)律，樂(lè)觀面對(duì)人生。
高情商者善于洞察并理解別人的心態(tài)，設(shè)身處地為別人著想，領(lǐng)悟?qū)Ψ降母惺?，平等客觀地對(duì)待別人，尊重他人意見(jiàn)，善解人意，與人為善，成人之美。這種人既講原則，更講方法、技巧和藝術(shù)，善于人際溝通與合作，人際關(guān)系和諧融洽，有著良好的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，在復(fù)雜的人際環(huán)境中游刃有余，自然也就容易獲得成功。
在我們身邊經(jīng)常有疾病會(huì)給患者造成危害，如果不及時(shí)治療會(huì)產(chǎn)生很多不利因素，就拿骨結(jié)核這種疾病來(lái)說(shuō)，我們一定要重視起來(lái)，那么關(guān)于骨結(jié)核基本概況大家又了解多少呢，下邊給大家簡(jiǎn)單介紹一下。建議日常生活中，要養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣，增強(qiáng)自身的抵抗力，預(yù)防出現(xiàn)疾病。
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、股骨頭無(wú)菌性壞死，常被人們譽(yù)為“不死的癌癥”，股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損，而引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。股骨頭壞死發(fā)病沒(méi)有明顯的年齡界限，但以31-60歲居多，男女比例約為7：1。股骨頭壞死發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛、臀部疼痛、膝關(guān)節(jié)疼痛、下肢畏寒、下肢無(wú)力等，開(kāi)始多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或其周圍關(guān)節(jié)的隱痛、鈍痛，活動(dòng)后加重，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致殘疾或者癱瘓。目前，導(dǎo)致股骨頭壞死的具體病因還尚不明確，但臨床上發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死致病因素大約有60多種，常見(jiàn)病因有：激素藥物使用不當(dāng)、過(guò)度飲酒、髖部受傷等。
低情商的人，通常表現(xiàn)出如下的特征：1)在親近關(guān)系中，容易表現(xiàn)出過(guò)度依賴的特征。2)缺乏對(duì)于“意圖和結(jié)果”巨大差異的意識(shí)，覺(jué)得好意就應(yīng)該有好的反饋。3)朋友圈子小，單一度高。4)喜歡指責(zé)和打擊他人。
患者出現(xiàn)明顯的臀部肌肉萎縮，建議可以先采取一些保守的治療方案，比如針灸治療，推拿治療，紅外線照射療法，熱敷療法，藥物敷貼療法等外治療法，來(lái)有效的加強(qiáng)，臀部肌肉的氣血循環(huán)。同時(shí)也可以配合一些臀部肌肉的功能鍛煉來(lái)加強(qiáng)肌肉力量，如果經(jīng)過(guò)保守治療還沒(méi)有辦法奏效的話，那么就可能要進(jìn)行手術(shù)治療了。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀，還是去醫(yī)院檢查一下比較好。
扁平疣是以多數(shù)表面光滑的扁平丘疹為特征的病毒感染性皮膚病。多是由HPV-3型和5型引起，很容易發(fā)生在臉部、手背和前臂，通常是突然發(fā)病，米粒大到大豆大小，扁平隆起的丘疹，表面光滑，質(zhì)量硬。通常為普通皮革色或淺棕色，呈圓形、橢圓形或多邊形，數(shù)量多且密集。
小兒先天性心臟病概況?先天性心臟病是指胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常而導(dǎo)致的心血管畸形，是小孩最常見(jiàn)的心臟病。多數(shù)先天性心臟病目前仍然認(rèn)為由多基因和環(huán)境因素共同作用所導(dǎo)致的，與心血管畸形相關(guān)性較強(qiáng)的因素主要為:早期宮內(nèi)感染，如風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎和柯薩奇病毒感染等。孕母有大劑量的放射線接觸和服用藥物史，孕婦的營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂性疾病引起子宮內(nèi)缺氧的慢性疾病等，以及妊娠早期酗酒、吸食毒品等不良習(xí)慣。還有就是
扁平疣是以多數(shù)表面光滑的扁平丘疹為特征的病毒感染性皮膚病。多是由HPV-3型和5型引起，很容易發(fā)生在臉部、手背和前臂，通常是突然發(fā)病，米粒大到大豆大小，扁平隆起的丘疹，表面光滑，質(zhì)量硬。通常為普通皮革色或淺棕色，呈圓形、橢圓形或多邊形，數(shù)量多且密集。
肝臟位于右季肋部右腹部，肝臟主裂(裂-Cantile線)、左葉間裂、右葉間裂)、兩段間裂(右段間裂、左段間裂)背裂、肝臟五葉四段即左外葉、左內(nèi)葉、右前葉、右葉尾狀葉左外葉右葉各、兩段組成，干燥內(nèi)部主要是靜脈流通，一般都是門(mén)靜脈。
