隨著暑假的到來(lái)，在戶外的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上隨處可見(jiàn)活動(dòng)的孩子們。其中膝關(guān)節(jié)是人體中結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、關(guān)節(jié)最大、杠桿作用最強(qiáng)也最易受傷的關(guān)節(jié)，其損傷也不僅僅局限于籃球，也常發(fā)生在其他的運(yùn)動(dòng)和不合理的生活方式。醫(yī)生提示說(shuō)，在運(yùn)動(dòng)中應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍及肌群的力量和各韌帶等附件的穩(wěn)定性訓(xùn)練，使骨骼、肌肉、韌帶等能適應(yīng)相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)程度，才能減少膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。
熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)的初中生小明對(duì)此感受頗深，他的膝蓋再次受傷了，緣于前幾天的籃球比賽。當(dāng)時(shí)他跳起來(lái)?yè)寯嗔藢?duì)方，誰(shuí)知道被對(duì)方在空中撞了一下，聽(tīng)到膝蓋發(fā)出“咯嗒”一聲，下地后就再也走不動(dòng)了?！笆軅苯?jīng)驗(yàn)豐富的他急忙讓隊(duì)友找了各種接近0度的東西——冰水、冰棍等敷著，還墊高了傷腿，第二天到醫(yī)院里做核磁共振檢查顯示，前叉韌帶斷裂、雙側(cè)半月板均有損傷，需要手術(shù)。
專家表示，這是一個(gè)膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)性損傷的典型例子。膝關(guān)節(jié)是人體內(nèi)最大的關(guān)節(jié)，是大腿與小腿之間的活動(dòng)樞紐。由股骨內(nèi)、外側(cè)髁、脛骨內(nèi)、外側(cè)髁與髕骨共同構(gòu)成，前后有十字韌帶，牢固地連接股骨和脛骨，防止脛骨向前后移位;兩骨之間有內(nèi)外兩片纖維軟骨，可以保護(hù)關(guān)節(jié)面、緩沖震動(dòng)、減少摩擦;膝關(guān)節(jié)囊內(nèi)外兩側(cè)各有一條副韌帶，加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊兩側(cè)壁的同時(shí)，還可以限制膝關(guān)節(jié)向兩側(cè)運(yùn)動(dòng)。在行走受力時(shí)，膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷達(dá)體重的3.02倍;在上樓梯或走斜坡受力時(shí)，負(fù)荷達(dá)體重的4.25倍，在跑跳等運(yùn)動(dòng)時(shí)，這個(gè)數(shù)字可能上升到11倍。
據(jù)介紹，籃球運(yùn)動(dòng)中，無(wú)論防守還是進(jìn)攻，常常需要將膝關(guān)節(jié)處于半蹲位，便于身體突然變向、跨步、轉(zhuǎn)體、前撲、后退、蹬踏、起跳、騰空等，因而也容易發(fā)生半月板損傷。足球運(yùn)動(dòng)員射門、乒乓球運(yùn)動(dòng)員扣球或是運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)力不正確也是容易發(fā)生此類損傷。此外，膝關(guān)節(jié)周圍缺少肌肉保護(hù)，其穩(wěn)定性主要依靠周邊韌帶來(lái)維持。膝韌帶有很多條，能保護(hù)膝關(guān)節(jié)，防止向前、后、左、右各個(gè)方向過(guò)度運(yùn)動(dòng)。由于膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度大，且承受身體的重量，運(yùn)動(dòng)中若受暴力沖擊，便很容易損傷韌帶。
韌帶常見(jiàn)損傷有以下兩種：側(cè)副韌帶損傷和前后交叉韌帶損傷。據(jù)介紹，一般情況下側(cè)副韌帶損傷，多數(shù)不需要手術(shù)治療，經(jīng)過(guò)足夠長(zhǎng)時(shí)間(約六周)的固定制動(dòng)和康復(fù)治療后，多數(shù)能自行愈合，但是如果出現(xiàn)側(cè)副韌帶完全斷裂或者撕脫骨折伴有明顯移位的，多需要手術(shù)修復(fù)。
而交叉韌帶方面，若運(yùn)動(dòng)員前交叉韌帶斷裂，需要在關(guān)節(jié)鏡下做手術(shù)重建;若普通人交叉韌帶損傷，可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量和神經(jīng)肌肉控制鍛煉，獲得膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。
半月板損傷患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以考慮針灸治療作為一種輔助方法。針灸有助于促進(jìn)膝關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán)，改善血液供應(yīng)，從而幫助減輕疼痛、腫脹等不適癥狀。同時(shí)，針灸不會(huì)加重半月板的損傷，對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一種相對(duì)安全的輔助療法。但前提是針灸治療必須由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行操作，才能確保安全，減少不必要的風(fēng)險(xiǎn)。 針灸治療半月板損傷的優(yōu)勢(shì) 1、促進(jìn)血液循環(huán) 半月板損傷后，局部的血液供應(yīng)較差，導(dǎo)致修復(fù)過(guò)程緩慢。針灸通過(guò)特定穴位的刺激，可以幫助加速血液循環(huán)，改善關(guān)節(jié)周圍的供血，促進(jìn)代謝廢物的排出，讓受損組織更好地恢復(fù)。 2、緩解疼痛和腫脹 針灸有鎮(zhèn)痛的作用，可以通過(guò)刺激神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)，從而緩解疼痛。改善循環(huán)后，淋巴回流加快，腫脹也能得到一定程度的緩解。 3、調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)功能 通過(guò)刺激特定的經(jīng)絡(luò)和穴位，針灸有助于調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的張力，增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減輕患者的活動(dòng)不適感。 不適宜針灸的情況 需要特別注意的是，針灸并非適用于所有半月板損傷的患者。如果處于以下幾種情況，針灸治療應(yīng)當(dāng)避免： 1、急性損傷期 半月板損傷的急性期通常伴隨明顯的炎癥反應(yīng)，比如劇烈疼痛、紅腫等。此時(shí)進(jìn)行針灸可能會(huì)刺激炎癥加重，適得其反。 2、合并感染的情況 如果膝關(guān)節(jié)存在感染或破損，針灸治療有可能加重感染的擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)，這類患者必須先進(jìn)行針對(duì)感染的正規(guī)治療。 半月板損傷恢復(fù)期間的日常護(hù)理 除了針灸輔助治療，患者還需要注意日常的護(hù)理和康復(fù)方法： 1、適當(dāng)休息：盡量減少對(duì)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或反復(fù)屈伸，給關(guān)節(jié)充分的休息時(shí)間。 2、物理治療：可以在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱蠡蚶浞?，緩解局部的不適感。 3、適度康復(fù)鍛煉：等癥狀緩解后，可逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的鍛煉，比如抬腿練習(xí)、股四頭肌訓(xùn)練等，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的支撐力，防止再度受傷。 總體來(lái)看，針灸在半月板損傷的康復(fù)中有一定的輔助效果，特別適合慢性期患者。但每個(gè)人的病情不同，治療方案也需根據(jù)具體情況來(lái)調(diào)整。一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合自己的治療方式，并堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理，促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的早日恢復(fù)。
