隨著社會的發(fā)展,不斷增加的社會壓力和工業(yè)化帶來的環(huán)境問題造成了很多疾病發(fā)病率增加,其中不孕不育患者也明顯增多,國外資料表明西方國家育齡夫婦不育癥的發(fā)病率已從20世紀(jì)60年代的7%~8%上升到近年來的15%~20%,其中20%是單獨由男性因素引起的,其余還有30%~40%與男性因素有關(guān),男性不育患者幾乎是各大醫(yī)院男科門診最常見的患者。同時,男性中早泄的患病率也很高,約為14%~41%,75%男性一生中會經(jīng)歷過早泄,因此在門診經(jīng)常碰到伴有早泄的男性不育患者,這類患者非常關(guān)心早泄是否影響生育。
一般情況下,早泄不會影響生育。伴有早泄的男性不育患者只要能在陰道內(nèi)射精,而且性生活頻率正常,那么這種情況只是影響性生活質(zhì)量,而不會影響生育,因為這種情況不會干擾精子與卵細(xì)胞在女性輸卵管相遇、精卵結(jié)合形成受精卵進而形成胚胎、著床的整個生理過程。對此類患者可以在治療不育的同時,采用行為療法、藥物等針對早泄的措施達到既能幫助患者解決生育問題,又能提高性生活質(zhì)量的目的。
但某些特殊情況下,如因為早泄引起患者性生活頻率較低或者不能在陰道內(nèi)射精,則可能會影響生育。雖然一般早泄本身只影響性生活質(zhì)量,不影響生育,但如果因為患者擔(dān)心早泄而不進行性生活,或者勉強進行性生活但頻率很低或者避開女性排卵期,則可能影響生育;如果患者在陰道外即射精,也可能影響生育。此類患者,如果采取上述措施同時解決生育和早泄問題,那是最好的;如果暫時不能解決早泄問題,而又必須盡快解決生育問題,則可體外射精于干凈容器內(nèi),然后用注射器打入女方陰道內(nèi),相當(dāng)于自己在家里進行人工授精的,如果還不行,則要到醫(yī)院采取進一步治療措施的。
早泄一般不會影響男性生育的,但如果造成性生活頻率較低或者不能在陰道內(nèi)射精,則可能影響生育,我們可采取相應(yīng)措施既解決患者生育問題,又同時可以解決患者早泄問題。
早泄的治療手術(shù)主要包括選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)、陰莖假體植入術(shù)和包皮環(huán)切術(shù)。這些手術(shù)適用于藥物治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行選擇。 1、選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù) 該手術(shù)通過切斷部分陰莖背神經(jīng),降低陰莖敏感度,延長射精時間。適用于陰莖敏感度過高導(dǎo)致的早泄患者。手術(shù)風(fēng)險包括陰莖麻木、勃起功能障礙等,需在專業(yè)醫(yī)院進行。術(shù)后需注意避免劇烈運動,保持傷口清潔,定期復(fù)查。 2、陰莖假體植入術(shù) 對于早泄合并勃起功能障礙的患者,陰莖假體植入術(shù)是一種選擇。手術(shù)通過植入可充氣或半硬性假體,幫助患者恢復(fù)勃起功能并改善早泄癥狀。手術(shù)風(fēng)險包括感染、假體損壞等,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑護理,避免感染和并發(fā)癥。 3、包皮環(huán)切術(shù) 包皮過長或包莖可能導(dǎo)致陰莖敏感度過高,引發(fā)早泄。包皮環(huán)切術(shù)通過切除多余包皮,降低敏感度,改善早泄癥狀。手術(shù)簡單,恢復(fù)較快,但需注意術(shù)后傷口護理,避免感染和疤痕形成。 早泄手術(shù)需根據(jù)患者具體情況選擇,術(shù)后護理和復(fù)查至關(guān)重要。建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行手術(shù),并配合心理治療和生活方式調(diào)整,以達到最佳治療效果。早泄并非不可治愈,通過科學(xué)治療和積極管理,大多數(shù)患者可顯著改善癥狀,重拾健康生活。
男生早泄應(yīng)掛泌尿外科或男科,必要時可咨詢心理科。早泄可能與生理、心理或疾病因素有關(guān),需針對性治療。 1、生理因素。早泄可能與前列腺炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān),這類問題需通過泌尿外科進行檢查和治療。醫(yī)生可能建議進行尿常規(guī)、前列腺液檢查或超聲檢查,明確病因后給予藥物治療,如抗生素、α受體阻滯劑或5-羥色胺再攝取抑制劑。 2、心理因素。焦慮、壓力或性經(jīng)驗不足可能導(dǎo)致早泄,這種情況可咨詢心理科或男科。心理治療如認(rèn)知行為療法或性治療有助于緩解心理障礙,改善性功能。同時,伴侶的理解與配合也對治療效果有積極影響。 3、生活方式調(diào)整。改善生活習(xí)慣有助于緩解早泄癥狀。建議減少煙酒攝入,避免過度疲勞,保持規(guī)律作息。飲食上可多攝入富含鋅、維生素E的食物,如堅果、海鮮和綠葉蔬菜。適度運動如慢跑、游泳或瑜伽也有助于增強體質(zhì),改善性功能。 4、藥物治療。醫(yī)生可能開具局部麻醉劑如利多卡因凝膠,或口服藥物如達泊西汀,以延長射精時間。中藥如金匱腎氣丸或五子衍宗丸也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,但需注意藥物副作用和禁忌癥。 5、行為訓(xùn)練。通過“擠捏技術(shù)”或“停-動法”進行行為訓(xùn)練,可幫助提高射精控制能力。這類方法需在醫(yī)生或性治療師的指導(dǎo)下進行,并結(jié)合伴侶的配合,逐步改善早泄癥狀。 早泄是一種常見的男性性功能障礙,及時就醫(yī)并采取綜合治療措施,大多數(shù)患者可獲得顯著改善。建議患者不要諱疾忌醫(yī),盡早尋求專業(yè)幫助,同時保持積極心態(tài),配合治療,以獲得最佳效果。
青少年早泄可能通過生活方式調(diào)整和心理干預(yù)得到改善,但嚴(yán)重情況需要專業(yè)治療。早泄的成因包括心理壓力、生理因素和不良生活習(xí)慣,針對不同原因采取相應(yīng)措施是關(guān)鍵。 1、心理壓力是青少年早泄的常見原因。學(xué)業(yè)壓力、家庭關(guān)系緊張或?qū)π孕袨榈慕箲]可能導(dǎo)致早泄。緩解心理壓力可以通過心理咨詢、放松訓(xùn)練和與家人朋友溝通實現(xiàn)。心理咨詢幫助青少年了解自身情緒,放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想有助于減輕焦慮。 2、生理因素也可能導(dǎo)致早泄。激素水平異常、前列腺問題或神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)都可能引發(fā)早泄。改善生理狀態(tài)可以通過均衡飲食、規(guī)律運動和充足睡眠實現(xiàn)。飲食中增加富含鋅、維生素E的食物如堅果、海鮮,運動如慢跑、游泳有助于調(diào)節(jié)激素水平,睡眠充足則有助于身體恢復(fù)。 3、不良生活習(xí)慣如過度手淫、熬夜和吸煙飲酒可能加重早泄。減少手淫頻率、避免熬夜和戒煙戒酒有助于改善早泄。手淫頻率控制在每周1-2次,保證每天7-8小時睡眠,戒煙戒酒則有助于身體健康恢復(fù)。 4、專業(yè)治療在嚴(yán)重情況下是必要的。藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、局部麻醉劑如利多卡因噴霧,以及心理治療如認(rèn)知行為療法CBT都是有效手段。SSRIs如帕羅西汀、舍曲林可以延長射精時間,利多卡因噴霧可以減少龜頭敏感度,CBT則幫助青少年改變對性行為的錯誤認(rèn)知。 青少年早泄的恢復(fù)需要綜合考慮心理、生理和生活習(xí)慣等多方面因素。通過心理干預(yù)、生理調(diào)整和專業(yè)治療,早泄問題可以得到有效改善。及早發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施,有助于青少年恢復(fù)健康性生活。
陽痿早泄的原因多樣,常見的原因通常包括心理因素、生理因素、生活方式、疾病因素、藥物因素等。腎陽虛引起的性功能異常就會導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn),無論男女,腎陽虛后都會出現(xiàn)性欲減退,男性可有陽痿、早泄、滑精、遺精。 發(fā)現(xiàn)早泄、陽痿的情況應(yīng)該及時就醫(yī),避免延誤治療。如果要用藥,需要遵醫(yī)囑服用和盛堂參龍蟲草益腎膠囊,其對腎陽虛引發(fā)的陽痿、早泄一般有效。
精神性早泄是指在性行為中,由于心理因素如焦慮、緊張或過去不愉快經(jīng)歷等導(dǎo)致的提前射精現(xiàn)象,它是一種與心理狀態(tài)緊密相關(guān)的性功能障礙,可能影響個人的性生活質(zhì)量、自尊和心理健康。面對此類問題,患者應(yīng)前往醫(yī)院尋求專業(yè)咨詢,同時,通過改善生活方式、減輕壓力、增強自信和加強與伴侶間的溝通等方法,可以有效緩解或改善精神性早泄?fàn)顩r。
五子衍宗丸是一種在臨床實踐中常用于治療早泄、勃起功能障礙及遺精等性功能問題的藥物,其在患者中顯示了確切的治療效果。然而,鑒于個體差異,不同患者的反應(yīng)可能不同。為了評估治療效果,建議連續(xù)服用至少兩周,并觀察至少2至4周,如效果不明顯,可能需調(diào)整治療策略。
菌陳和白茅根在中醫(yī)中有一定的應(yīng)用,但針對早泄的治療效果缺乏充分科學(xué)證據(jù)。菌陳主要作用于清熱利濕,對治療濕熱疾病有效,如肝炎和黃疸等,但其對早泄的心理、神經(jīng)和生理因素影響尚不明確。白茅根則具有清熱利尿、涼血止血的功效,適合用于泌尿系統(tǒng)和血液系統(tǒng)問題的輔助治療,能改善某些泌尿系統(tǒng)癥狀,但對于早泄的直接療效未得到證實。中醫(yī)治療早泄時,通常采用綜合治療方法,考慮患者可能涉及的腎虛、肝郁等多種因素,而不僅僅是依賴單一草藥,因此,對于是否使用菌陳和白茅根治療早泄,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
經(jīng)常坐著并不會直接導(dǎo)致早泄,但長期久坐可能間接影響性功能。早泄原因復(fù)雜,涉及心理、健康狀況和生活方式等。久坐導(dǎo)致的血液循環(huán)不暢、生活方式改變引發(fā)的心理壓力和焦慮、以及缺乏運動導(dǎo)致的健康問題,均可能間接影響性功能,包括早泄。因此,保持適量運動、維持健康生活習(xí)慣,對維護整體健康和性功能至關(guān)重要。
在一般情況下,早泄和陽痿并不是一回事,但是都屬于功能性病變。 陽痿主要表現(xiàn)為勃起不堅,堅而不硬,早泄主要表現(xiàn)為性生活時間過短以及過早的射精。導(dǎo)致患者出現(xiàn)陽痿和早泄的病因也是比較相似的,都與前列腺炎、睪丸炎等疾病有關(guān)。陽痿和早泄不同的是,早泄的病人還會出現(xiàn)龜頭的神經(jīng)敏感程度比較高,一旦觸碰到敏感的神經(jīng),就會出現(xiàn)射精的情況。 如果患者出現(xiàn)上述癥狀,一定要及時到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。在治療期間患者要養(yǎng)成良好的作息,避免熬夜,要早睡早起,同時患者還要適當(dāng)?shù)倪M行體育運動,提高抵抗力。在飲食上患者要避免食用辛辣刺激的食物,比如辣椒、生姜等?;颊哌€要注意好個人衛(wèi)生,按時進行清洗。
一般情況下,沒有什么藥能快速治療陽痿早泄這種說法,陽痿早泄患者可根據(jù)醫(yī)囑使用西地那非、他達拉非以及伐地那非等藥物改善癥狀,嚴(yán)重時,還可以根據(jù)醫(yī)囑搭配中成藥物,比如引陽索膠囊、金鎖固精丸以及鎖陽固精丸等,輔助進行治療,用藥方法需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下足量足療程的使用,防止加重病情,避免錯過最佳的治療時間,持續(xù)影響患者的正常生活。 同時生活中患者需要注意休息,保證充足的睡眠時間,不熬夜,適當(dāng)進行體育鍛煉,增強自身的抵抗力,飲食上多吃新鮮的水果蔬菜,注意營養(yǎng)均衡,不吃辛辣刺激的食物,多與另一半溝通、交流,增強自信心,若是較為嚴(yán)重的話,可以選擇心理醫(yī)生進行咨詢,保持良好的心態(tài),放松心情,不要過度焦慮。